군 초급장교를 위한 정신건강 증진 프로그램 개발 및 효과평가

Abstract

본 연구는 군 초급장교의 정신건강을 증진하기 위한 프로그램을 개발하고 적용하여 그 효과를 평가하였다. 정신건강 증진 프로그램 개발은 박인우(1995)의 상담 프로그램 개발 방법론에 따라 조사, 분석, 설계, 구안, 적용의 다섯 단계로 진행되었다. 조사 단계에서는 국내외 문헌 고찰과 요구도 조사를 시행하고, 분석 단계에서는 프로그램의 최종 목표와 하위영역별 목표, 회기 구성, 회기별 목표를 진술하였으며, 설계 단계에서는 프로그램의 수행 전략과 회기별 프로그램 교육 방법을 구체화하였다. 구안 단계에서는 프로그램 타당도를 확인하여 최종 프로그램을 확정하였다. 개발된 정신건강 증진 프로그램은 총 8회기로 긍정심리자본의 네 가지 요소인 희망(hope), 자기효능감(self-efficacy), 회복탄력성(resilience), 낙관성(optimism)으로 구성되고 주 1회, 1시간씩 대면-비대면 혼합 중재 프로그램으로 문제의 제거보다는 긍정성을 강조한 My HERO 프로그램이다. 프로그램의 효과평가는 적용 단계에서 비동등성 대조군 사전-사후 실험설계(nonequivalent control group pretest-posttest experimental design)로 수행하였다. 연구대상자는 육군 2개 사단 초급장교 32명(실험군 16명, 대조군 16명)이다. 대조군은 국방부 및 육본 등 상급부대에서 하달되는 군 정신건강관련 정보와 연구가 종료되고 추가 상담이 필요한 인원을 확인하고 프로그램에 대한 안내와 책자를 제공받았다. 자료수집은 2024년 8월부터 10월까지 중재 전, 중, 후로 세 번 시행되고 중재 효과는 일반화 추정 방정식(Generalized Estimating Equations, GEE)로 분석하였다. 정신건강 증진 프로그램을 제공받은 실험군은 대조군에 비해 긍정심리자본(Wald x2 = 7.216, p < .05)과 정신적 안녕(Wald x2 = 10.607, p < .05)가 더 증가한 긍정적 효과가 확인되었다. 하지만 군 초급장교가 지각하는 스트레스(Wald x2 = 0.374, p = .830)와 직무스트레스(Wald x2 = .102, p = .180)는 두 군간에 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았다. 본 연구는 긍정적인 강점을 강조한 정신건강 문제의 1차 예방에 초점을 두고 My HERO 정신건강 증진 프로그램은 군 초급장교를 대상으로 개발되었다. 본 프로그램은 정신건강 서비스 이용에 대한 장벽을 낮춰주고 긍정성을 강화하여 군내 간호장교가 건강증진 프로그램으로 활용될 것으로 기대하며 추후 군 조직 차원의 정신건강 서비스 확대에 기여할 것으로 기대한다.

Background: This study developed and applied a mental health promotion program for beginning military officers to evaluate its effectiveness. Method: The development of mental health promotion program was carried out in five stages, in accordance with Park In-Woo’s(1995) counseling program development methodology: investigation, analysis, design, construction, and application. In the investigation stage, domestic and international literature review and a needs survey were conducted, while in the analysis stage, the goals of the overall program, the goals of each sub-areas, the composition of each session, and the goals of each session were established. In the design stage, the program implementation and teaching methods were specified, and in the construction stage, the program was validated and finalized. The developed mental health promotion program is a My HERO program, based on the four positive psychological capital resources of hope, self-efficacy, resilience, and optimism, and emphasizes positivity, as opposed to problem elimination. The program was conducted over eight weekly 1-hour sessions, at times individually and at times in groups. The effectiveness of the developed mental health promotion program was evaluated based on the control group using the nonequivalent pretest-posttest experimental design during the application stage. The subjects of the study were 32 young officers (16 in the experimental group and 16 in the control group) from two Army divisions. The control group received military mental health-related information from higher headquarters, such as the Ministry of Defense and Army Headquarters, and at the conclusion of the investigation stage, those identified as requiring more counseling were provided additional information and booklets about the program. Data was collected three times - before, during, and after intervention - from August to October 2024, and was analyzed using the Generalized Estimating Equations(GEE). Results: The experimental group of the program demonstrated positive effects on positive psychological capital(Wald x2 = 7.216, p < .05) and mental wellbeing(Wald x2 = 10.607, p < .05) compared to the control group. However, perceived stress by either group was not statistically significant in terms of stress(Wald x2 = 0.374, p = .830) and job stress(Wald x2 = .102, p = .180). Conclusions: The mental health promotion program in this study was developed with a primary focus on prevention of mental heath issues for beginning military officers. Military nursing offices can utilize this program to promulgate the reduction of barriers to mental health services and strengthen overall mental positivity, and eventually, continue expansion of mental health services and programs throughout all military organizations.