관상동맥질환 환자에서의 관상동맥조영술 소견과 임상상

Abstract

[영문]

[한글]

관상동맥질환은 구미에서 사망원인 중 가장 큰 비중을 차지하는 질환으로 근래에 와서

국내에서도 점차 증가하는 추세에 있다. 관상동맥조영술은 이러한 관상동맥질환의 진단

및 예후를 결정하는데 필수적인 검사로 되어있고, 구미에서는 매우 보편화 되어있는 검사

이나 국내에서는 최근 들어 활발하게 시행되기 시작하였으며 관상동맥질환 환자의 관상동

맥조영술 소견과 임상상을 비교 관찰한 보고는 거의 없다.

저자는 1981년 1월부터 1983년 2월까지 만 2년 1개월 동안 연세대학교 의과대학 부속

세브란스병원 내과 심장검사실에서 시행한 관상동맥조영술 시행 예중 이상소견을 보인 51

예에서 다음과 같은 결과를 얻었다.

연령군은 50대가 31.4%로 가장 많았고 남녀비는 4.7:1이었다. 주위험인자중 고choleste

rol혈증은 다른 저자들의 보고에 비해 적은 비율을 나타내었다. 안정성협심증은 주로 1 v

essel disease나 2 vessel disease였고 불안정성혈심증은 대부분이 3 vessel disease나 l

eft main disease였다. 관상동맥이상의 정도에 따른 환자의 분포를 보면 1 vessel diseae

e가 33.3%로 가장 많았고 2 vessel disease, 3 vessel disease, left main disease의 순

이었다. 질환이 있는 vessel의 분포를 보면 좌관상동맥의 좌전하행지가 42.5%로 가장 많

았다. 관상동맥조영술 시행중에 19.6%에서 합병증이 발생하였으나 사망은 없었다. 관상동

맥회로술은 51 예중 20예에서 시행하였으며 1예를 제외한 전예에서 증상의 호전이 있었고

수술사망은 없었다.

Clinical and Coronary Arteriographic Findings in Coronary Artery Disease.

Sung Kyu Ha

Department of Medical Science The Graduate School Yonsei University

(Directed by Professor Heung-Jai Choi, M.D.)

With the recent increase of coronary artery disease in Korea, coronary

arteriography has become an important diagnostic tool in the management of ischemic

heart disease.

The development of selective cine coronary arteriography has made possible the

correlation of clinical syndromes and evidence of arterial obstruction.

The author reviewed 51 abnormal coronary angiograms out of the 127 cases done at

the cardiac laboratory of Yonsei University Severance Hospital from January, 1981

through February, 1983.

The following results were obtained.

1. Predominant age group of coronary artery disease was the sixth decade (31.4%)

and the ratio of male to female was 4.7:1.

2. The most common preceding risk factor was smoking(76.5%). Hypercholesterolemia

(over 220㎎%) was present in 19 out of 51 patients (37.3%).

3. The correlation between clinical and arteriographic findings was made.

Patients with stable angina pectoris had mainly 1 or 2 vessel disease and unstable

angina pectoris mainly 3 vessel disease.

4. One vessel disease was 33.3% of all cases, 2 vessel disease 31.4%, 3 vessel

disease 25.5%, and left main disease 9.8%.

5. The distribution of coronary arterial lesions were left anterior descending

artery, right coronary artery, left circumflex artery, and left main coronary

artery in the order named.

6. Complications of coronary arteriography in this series were noted in 19.6% but

there was no mortality.

7. Coronary artery bypass grafts were performed in 20 out the 51 cases and

symptomatic improvements were noted in all cues except one. The operative mortality

was absent during this period.