2차 의료기관에 내원한 진행성 암환자의 지지적 간호요구도

Abstract

본 연구는 2차 의료기관에 내원한 진행성 암환자의 지지적 간호요구도를 파악하여 간호중재에 반영할 목적으로 한 조사연구이다. 연구대상은 진행성 암으로 진단 받고 경기도에 소재하는 2차 의료기관인 G병원 종양내과 외래와 입원하여 치료를 받고 있는 140명을 대상으로 하 였다. 2014년 10월 6일부터 11월 14일까지 연구에 참여하기로 동의한 환자 에게 Supportive Care Needs Survey-short form 34(SCNS-SF34) 설문지 를 사용하여 자료를 수집하였다. 수집한 자료는 SPSS/Win 21 program을 이용하여 빈도, 백분율, 평균, 표준편차, t-test, One-way ANOVA, Scheffé 사후 검정의 분석방법으로 분석하였으며 결과는 다음과 같다.

1) 대상자의 지지적 간호요구도는 100점 만점에 평균 50.12±18.41점으로 우 선적으로 요구하는 간호는 의료 체계 및 정보요구 영역이었으며, 환자 간호 및 지지요구 영역, 신체 및 일상생활 영역, 심리적 요구 영역, 성 적 요구 영역 순으로 나타났다. 문항별 지지적 간호요구도 중 상위 9개 에 해당하는 문항은 의료체계 및 정보요구 영역이었다.

2) 연구 대상자의 일반적 특성에 따른 지지적 간호요구도 차이를 분석한 결과 월평균 의료비 지불이 많은 경우(F=5.321, p=.006), 암 병기가 4기 인 경우(F=6.566, p=.002), 치료받은 병원 수가 3곳 이상인 경우

(F=5.326, p=.006)가 통계적으로 유의하게 높았다.

3) 연구 대상자의 세부 영역별 지지적 간호요구도의 차이를 분석한 결과 신체적 및 일상생활 영역, 심리적 영역, 환자간호 및 지지 영역에서는 월평균 의료비 지불이 많은 경우(200만원 이상), 암 병기가 4기인경우, 치료받은 병원 수가 3곳 이상인 경우가 지지적 간호요구도가 통계적으 로 유의하게 높았다. 의료체계 및 정보 영역에서는 암 병기가 4기, 치 료 받은 병원 수가 3곳 이상인 경우가 지지적 간호요구도가 통계적으 로 유의하게 높았다. 성적 영역에서는 남성, 기혼, 암 진단 후 직업의 변화가 있는 경우, 암 이외의 다른 질병이 없는 경우에 지지적 간호요 구도가 통계적으로 유의하게 높았다.

본 연구 결과로 2차 의료기관에 내원한 진행성 암환자의 간호에 있어 요 구도가 가장 높은 영역은 의료 체계 및 정보요구 영역으로 이 영역에 간호 의 우선순위를 두어야하며, 일반적 특성으로는 암 병기 4기, 여러 의료기관 에서 치료받은 경험이 있는 대상자, 월 치료비 지불이 높은 환자를 우선적 으로 접근하여 간호를 제공할 필요가 있다. 영역별 특성으로 기혼 남성, 암 진단 후 직업의 변화가 있는 경우, 암 이외의 다른 질병이 없는 그룹에서 성적 영역의 지지적 간호요구도가 통계적으로 유의하게 높았으므로, 이 그 룹에게 필요한 성 상담 및 지지적 간호를 제공하기위한 중재프로그램을 개 발하여 그 효과를 검증하는 연구가 필요하겠다.