물리치료사의 근골격계 통증과 직무 스트레스

Abstract

[한글]

본 연구는 물리치료사의 신체 전반에 걸친 근골격계 통증의 유병률과 특성 및 직무 스트레스를 조사하여 그 실태를 파악하고, 작업 관련성 근골격계 통증 예방을 위한 근무 환경과 제도적 개선, 그리고 근골격계 예방 교육에 필요한 자료를 제공하고자 실시하였다.서울과 경기 지역에서 현재 근무하고 있는 물리치료사 150명을 대상으로 우편을 통한 자기기입식 설문지를 배포한 결과, 125부(83.3%)의 설문지가 회수되었고, 이 중 응답내용이 부정확한 10부를 제외한 115부(76.7%)를 분석하였다.응답자의 평균 연령은 29.1세, 평균 근무 기간은 56.6개월이었으며, 하루에 치료하는 평균 환자 수는 23.4명이었다. 응답자 중 남자 47.8%, 여자 45.2%가 근무나 일상생활에서 근골격계 통증을 느끼는 것으로 나타났고, 통증을 느끼는 부위는 어깨 81.3%, 허리 80.4%, 손목 68.2%, 목 60.7%, 무릎 53.3%, 등 41.1%, 손가락 40.2%, 팔꿈치 24.3%, 고관절 21.5%, 발목 20.6%, 발바닥/발가락17.8%, 가슴 4.7% 순이었다통증이 있다고 응답한 대상자 중 82.2%가 직장내에서 시행하는 근골격계 질환예방 교육에 참여한 적이 없다고 응답하였고, 66.4%가 직장에서 근골격계 질환 예방에 대한 교육이나 공지를 한 적이 없다고 응답하였다. 그리고 78.5%가 직장내 근골격계 예방 프로그램이나 기타 예방 및 치료를 위한 제도적 장치가 되어 있지 않다고 응답하였고, 60.7%가 근골격계 통증으로 인한 치료를 받은 경험이 있다고 응답하였다.이러한 통증의 원인으로는 '같은 작업을 반복적으로 수행한다(30.6%)', '손목을과도하게 구부리거나 힘을 주는 작업을 한다(15.5%)' 등에서 높은 응답이 나왔다.직무 스트레스의 개별 문항에서는 '치료에 대한 지식이 부족할 때가 있다'와 '하는 일에 비해 보수가 적다고 느낄 때가 있다', 그리고 '근무로 인해 피로를 느낀다' 등 3문항에서 평균 3.6점으로 가장 높은 점수를 보였다. 영역별에서는 업무량과 전문직 역할 갈등 영역에서 평균 3.1점으로 가장 높았고, 환자 또는 보호자와의 대인관계 영역에서 평균 2.4점으로 가장 낮았다.성별에 따른 통증과 직무 스트레스에서는 여자가 높았다(p<0.05).직무 스트레스는 일일 평균 환자 수(r=0.23, p<0.05), 일일 근무 시간(r=0.22,p<0.05), 통증 강도(r=0.27, p<0.01), 통증 점수(r=0.27, p<0.01)와 통계학적으로유의한 상관 관계가 있었지만, 상관 정도는 매우 낮았다. 직무 스트레스에 영향을미치는 요소로는 근골격계 부담 자세, 고용 형태, 일일 근무 시간이었고, 설명력(R2)은 28.5%이었다.본 연구는 물리치료사의 신체 전반적인 근골격계 통증과 직무 스트레스에 대해 단면적으로 조사를 하였다. 이 후의 연구에서는 근골격계 통증에 대한 요인으로 치료 동작, 근무 환경, 인력 배치, 치료 장비 형태 등의 다양한 변수를 가지고 전향적인 연구가 시도되어야 할 것이다.

[영문]The aim of the present study was to describe the prevalence and characteristics of musculoskeletal pain and job stress of physical therapists. For this study, self-administered questionnaires were distributed by mail to 150 physical therapists in Seoul and Gyeonggi province. One hundred twenty five (83.3%) of the questionnaires were returned and 115 (76.7%) of them except 10 unclearly answered ones were analyzed. The average age of the participants was 29.1years, the average working period was 56.6 months, and the average number of patients per day was 23.4. 47.8% of male participant and 45.2% of female participant answered that they felt musculoskeletal pain during the job or activities of daily living. They felt the pain at shoulders (81.3%), lower back (80.4%), wrists (68.2%), neck (60.7%), knees (53.3%), upper back (41.1%), fingers (40.2%), elbows (24.3%), hips (21.5%), ankles (20.6%), soles and toes (17.8%), and chest (4.7%). 82.2% of the participants who felt pain did not participated in preventive education for the musculoskeletal pain, 78.5% had no systematic provision at working place, and 60.7% underwent treatments for the musculoskeletal pain. The major causes of the pain were "repeating the same job constantly (30.6%)," and "bending wrists too much and doing things that require excessive strength (15.5%)." In job stress evaluation scores for individual questions, "I sometimes feel lack of knowledge related to treatments," "I feel that my wage is less than what I actually deserve," and "I get tired because of my job" were equally the highest (3.6). The average job stress evaluation score of questions that asked the amount of work and role conflict related to the job was the highest (3.1). The average scores of the questions that asked interpersonal relationship with patients and their family was the lowest (2.4). The pain and job stress scores of the female were higher than those of the male (p<0.05). There were weak but statistically significant correlations between job stress and number of average patients per day(r=0.23, p<0.05), average working hours per day(r=0.22, p<0.05), intensity of pain(r=0.27, p<0.01), and pain score(r=0.27, p<0.01). Factors affecting job stress were posture that gives burden to musculoskeletal system, type of employment, and working hours per day with R2 of 28.5%.