10 종류의 스텐트에 대한 16채널 및 64채널 컴퓨터 단층 관상동맥 혈관촬영술의 비교 연구

Abstract

[한글]

목적

16채널과 64채널 컴퓨터 단층 관상동맥 혈관촬영술 (16-slice and 64-slice multi-detector computed tomography, 이하 MDCT)을 이용하여 관상동맥용 혈관 스텐트의 영상화를 분석하고자 하였다.

재료 및 방법

국내에서 사용되는 10 종류의 스텐트를 혈관 모형에 설치 후 16채널과 64채널 MDCT에서 촬영하였다. 스텐트의 영상화를 위해 B30f 커넬과 B46f 커넬을 이용하여 영상을 재구성 하였다. 영상은 인위적 내경감소율, 내경내의 감쇠 (intraluminal attenuation), 그리고 스텐트에 의한 인공물을 분석하였다.

결과

인위적 내경 감소율은 64채널 MDCT에서 B46f 커넬을 이용하는 경우 통계학적으로 유의하게 작았다. 내경내의 감쇠는 통계학적으로 16채널 및 64채널 MDCT 사이에서 의미 있는 차이를 보이지 않았으나, B46f 커넬에서 두 기종 모두 의미 있는 내경내 감쇠의 차이를 보였다. 인공물은 재질에 따른 분석 시 코발트-크롬 합금이 스테인래스 재질을 사용한 스텐트보다 더 감소하였다. 인공물은 스텐트 스트러트 두께와 중간 정도의 상관관계를 보였다.

결론

관상동맥용 혈관 스텐트의 영상화에 있어서 인위적 내경 감소율은 64채널 MDCT가 16채널 MDCT보다 우위에 있다. 특히 B46f 커넬을 사용한 경우 B30f 커넬에 비해 스텐트 내경의 영상화에 더 좋은 결과를 얻을 수 있다. 또한 코발트-크롬 합금을 이용하거나 스텐트 스트러트가 작을수록 스텐트의 영상화에 더 많은 이점이 있다

[영문]Purpose

The aim of this study was to assess the visualization of different coronary artery stents using 16- and 64-slice multi-detector computed tomography (MDCT) coronary angiography.

Materials and Methods

Ten different coronary artery stents used in Korea were placed in a vascular phantom and examined with 16- and 64-slice MDCT. For image reconstruction, B30f and B46f kernels for coronary artery stent visualization were used. Images were analyzed regarding artificial luminal narrowing (ALN), intraluminal attenuation, and artifacts by the stent.

Results

64-slice MDCT with B46 kernel had the lowest ALNs than other protocols. The difference of attenuation values in the stented segment of the tube was significantly lower for using B46f kernel regardless of 16-slice and 64-slice MDCT. Stents made of cobalt-chromium alloy were significantly lower in artifact scores than stainless steel 316L. There was a positive correlation for artifact scores between the stent and stent strut thickness.

Conclusion

Use of the 64-slice MDCT with a B46f kernel is superior to the 16-slice MDCT with a B46f kernel or a B30f kernel for coronary artery stent visualization. Especially, use of the stents made of cobalt-chromium alloy with thin strut thickness results in superior visualization of stent lumen compared to the stents made of stainless steel 316L