치주치료 후 구강 내 Volatile Sulfur Compounds(VSC)의 변화

Abstract

[한글]구취가 발생할 경우 주변 사람들에게 불쾌감을 야기하거나 사회생활에 지장을 초래하기도 한다. 구취의 발생 원인 중 대부분은 구강 내에서 발생하는 황 화합물인 Volatile sulfur Compounds(VSC)로 알려져 있으며 이를 생성하는 원인 균들이 치주질환을 일으키는 원인 균들로 밝혀졌다. 본 연구의 목적은 치주치료 후 VSC가 어떻게 변화하는지 알아보고자 함이다.국민건강보험공단 일산병원 치주과에 내원한 환자 40명을 대상으로 하였으며 치주낭 깊이가 5mm이상인 곳이 2군데 이상인 그룹 20명을 실험군으로 선정하였고 모두 5mm 미만인 그룹 20명을 대조군으로 선정하였다. Gas chromatography 를 이용하여 치료 전, 스케일링 2주 후, 치주치료 1개월 후에 VSC농도를 측정하였으며, 치료전과 치주치료 1개월 후에 최고 치주낭 탐침 깊이 및 탐침 시 출혈 비율을 측정하였다.본 연구를 통해 다음과 같은 결과를 얻을 수 있었다.1. 실험군에서 대조군보다 구강내 H2S, CH3SH 농도 및 CH3SH/H2S 비율이 통계적으로 유의성 있게 증가되었다. (p<0.05)2. 실험군에서 구강내 H2S, CH3SH 농도 및 CH3SH/H2S 비율이 스케일링 2주 후 및 치주치료 1개월 후 점차 감소하는 경향을 보이며, 치주치료 1개월 후 CH3SH/H2S 비율은 초진시에 비해 통계적으로 유의차를 보였다. (p<0.05)3. 최고 치주낭 탐침깊이 및 탐침시 출혈이 증가함에 따라서 구강내 CH3SH/H2S 비율은 점차 증가하는 경향을 보였다.따라서 치주질환이 구취를 유발시키는 한 인자가 될 수 있으며, 치주치료가 구취를 감소시킬 수 있을 것으로 사료된다.

[영문]Oral malodor may cause a significant social or psychological handicap to those suffering from it. Oral malodor has been correlated with the concentration of Volatile Sulfur Compounds (VSC) produced in the oral cavity. Specific bacteria identified in the production of VSC have been reported and many of these bacteria are commonly suspected periodontal pathogens. The aim of this study was to estimate VSC’s variation after periodontal treatment.Twenty subjects with probing depth (PD) ≥5mm (experimental group) and 20 subjects with PD <5mm (control group) participated. VSC concentration measurement was made with gas chromatography. VSC concentration was measured at pre-treatment, 2 weeks after scaling and 1 month after periodontal treatment(root planning and flap operation). Maximum probing depth and bleeding on probing(BOP) were also examed at pretreatment and 1 month after periodontal treatmentThe conclusion were as follow:1. In the experimental group VSC concentration and CH3SH/H2S ratio were higher than control group. (p<0.05)2. Both figures of VSC concentration and CH3SH/H2S ratio showed decrease after the periodontal treatment. But only CH3SH/H2S ratio after 1 month periodontal treatment was statistically significantly different from pre-treatment. (p<0.05)3. CH3SH/H2S ratio tended to be on increase according to maximum probing depth and bleeding on probing.Periodontal disease could be a factor that caused oral malodor and oral malodor could be decreased after periodontal treatment.