좌심실조영술 및 초음파심음향도에 의한 좌심실의 내경 및 박출계수의 비교 연구

Abstract

[한글]

박출계수의 계측 및 좌심실 내경 측정의 보편적인 방법은 좌심실조영술인데 이는 관혈적인 방법으로 같은 환자에게 여러번의 반복 추시는 어려운 점이 많다.

조자는 최근 비관혈적인 심장질환 진단의 중요한 방법으로 등장한 초음파심음향도를 이용하여, 1979년 1월부터 1979년 8월까지 연세대학교 의과대학 부속 세브란스병원 내과 심장검사실에서 30예의 류마치성 심장판막증 환자를 대상으로, 좌심실의 내경 및 박출계수

를 측정하고 이를 좌심실조영술에 의한 결과와 비교한 바 높은 상관관계가 있음을 관찰하였다.

1. 확장기말기 좌심실의 단축은 좌심실조영술에 의한 경우 5.56±2.05㎝ (3.5∼9.5㎝)이었으며 초음파심향도에 의한 경우는 5.2±1.61㎝ (3.4∼8.1㎝)이었다. 양방법에 의한 측정치간의 상관계수는 0.83이었으며 회귀방정식은 Y = 0.93X + 0.66이었다.

2. 수축기말기 좌심실의 단축은 좌심실조영술에 의한 경우는 3.8±1.67㎝ (1.7∼7.2㎝), 초음파심향도에 의한 경우는 3.7±0.87㎝ (2.4∼5.5㎝)으로 양방법에 의한 측정치간의 상관계수는 0.79, 회귀방정식은 Y = 1.13X - 0.3이었다.

3. 박출계수는 좌심실조영술에 의한 경우 0.62±0.02(0.40∼0.87) 이었으며 초음파심향도에 의한 경우 0.64±0.01(0.29∼0.86)으로 양방법에 의한 측점치 간의 상관계수는 0.74, 회귀방정식은 Y = 0.78X + 0.12이었다.

[영문]

A single non-invasive technic for obtaining left ventricular internal dimension and ejection fraction have been developed using an echocardiography. This study attempts to correlate the ultrasound measurements with angiographically determined left ventricular internal dimension and ejection fraction.

Diastolic and systolic left ventricular internal dimension and ejection fraction were obtained using a single plane cineangiocardiography on 30 patients with rheumatic valvular heart diseases undergoing routine diagnostic cardiac catheterization. Non-invasive echocardiographic examinations were made with an echograph, an Ekoline 20. A Ultrasonoscope (smith Kline Instruments, Inc. Palo Alto, California) using a 2.25 megahertz, 0.75 inch transducer with a repetetion rate of 1000 sonic impulse/sec.

The diastolic and systolic left ventricular internal dimensions by echocardiography were 5.2 ± 1.61 ㎝ and 3.7 ± 0.87 ㎝ respectively, and short diameters by cineangiocardiography were 5.56 ± 2.05 ㎝ and 3.8 ± 1.67 ㎝ respectively. The correlation coefficients for diastolic and systolic dimension were 0.83 and 0.79 respectively. The ejection fraction by echocariography was 0.64 ± 0.01 and bycineagiocardiography 0.62 ± 0.02. The correlation coefficient for ejection fraction was 0.74.