한국 청소년의 펜터민 사용 경험 관련요인 : 2022년 청소년 매체 이용 및 유해환경 실태조사 분석

Abstract

Abstract Correlates of Phentermine Use Among Korean Adolescents: Insights from the 2022 Youth Media and Harmful Environment Survey Hyun ju Kim Graduate School of Public Health Yonsei University, Seoul, Korea (Directed by Professor Heejin Kimm, MD, MPH, PhD) Background: Phentermine, a prescription-only psychotropic appetite suppressant, has seen increasing non-medical use among adolescents in Korea, raising serious public health concerns. Despite its addictive potential and adverse side effects, phentermine has become more accessible to youth. However, research examining the correlates of adolescent phentermine use remains limited. This study aims to assess the prevalence of phentermine use and identify associated factors across sociodemographic characteristics, health behaviors and drug-related knowledge, media and harmful media exposure, and harmful environmental and labor experiences. Sample & Methods: This study conducted a secondary analysis of data from the 2022 Survey on Youth Media Use and Harmful Environment, carried out by the Ministry of Gender Equality and Family between September and November 2022. The survey targeted students from grades 7 to 12. Among the 18,700 respondents, 5,462 elementary school students were excluded. After further excluding 1,347 incomplete responses and 45 cases with missing or non-responses to phentermine use, a total of 11,846 adolescents were included in the final analysis. Complex sample design analyses were employed, including Rao–Scott chi-square tests and complex sample logistic regression models, to examine factors associated with phentermine use across multiple domains. Results: Analysis of factors associated with phentermine use among Korean adolescents showed that adolescents who had consumed alcohol in the past month had a 2.16-fold higher risk of phentermine use (OR = 2.16, 95% CI = 1.29–3.62). Those who co-ingested high-caffeine beverages and medications such as cold or headache remedies had a 2.54-fold higher risk(OR = 2.54, 95% CI = 1.52–4.25), and those who had used cigarette-shaped vitamin products (e.g., Vitastick) had a 2.78-fold higher risk(OR = 2.78, 95% CI = 1.31–5.90). Receiving education on hallucinogenic substances and drug-related risks in the past year showed an odds ratio of 1.78 (95% CI = 1.11–2.84). Experience using secondhand trading platforms was associated with an odds ratio of 2.27 (95% CI = 1.38–3.75), while adolescents with a history of running away from home had an OR of 2.06 (95% CI = 1.05–4.03). Attempting to enter adolescent-restricted venues at night (OR = 2.18, 95% CI = 1.29–3.70) and part-time work at prohibited establishments (OR = 2.35, 95% CI = 1.23–4.49) were also significantly associated. Female adolescents had a 2.45 times higher risk of phentermine use compared to males (OR = 2.45, 95% CI = 1.42–4.20). Conclusion: Phentermine use among Korean adolescents is significantly associated with a wide range of behavioral, media-related, environmental, and sociodemographic factors. These findings underscore the urgent need for targeted educational programs and policy measures to prevent misuse. Furthermore, a comprehensive approach addressing underlying psychological factors, peer and family dynamics, and school-related influences is essential to mitigate the risks associated with non-prescription phentermine use. Keywords: Phentermine, Psychotropic Appetite Suppressant, Health Behaviors, Drug Use Knowledge, Media and Harmful Media Exposure, Harmful Environment Exposure

한국 청소년의 펜터민 사용 경험 관련요인 : 2022년 청소년 매체 이용 및 유해환경 실태조사 분석 연구배경: 처방이 필요한 향정신성 식욕억제제인 펜터민(phentermine)의 비의료적 사용이 한국 청소년 사이에서 증가하고 있어 심각한 공중보건상의 우려를 불러일으키고 있다. 중독 가능성과 부작용에도 불구하고, 펜터민은 청소년들에게 점점 더 쉽게 접근할 수 있는 약물이 되고 있다. 그러나 청소년의 펜터민 사용과 관련된 요인을 분석한 연구는 매우 제한적인 실정이다. 본 연구에서는 한국 청소년의 펜터민 사용 실태를 파악하고, 사회인구학적 특성, 건강행동 및 약물 사용 지식, 매체 및 유해매체, 유해환경, 근로 보호 영역에 따른 펜터민 사용 경험의 관련성을 다각적으로 분석하고자 한다. 연구대상 및 방법: 2022년 9월부터 11월까지 시행된 중학교 1학년~3학년, 고등학교 1학년~3학년 대상으로 한 여성가족부의 「2022년 청소년 매체 이용 및 유해환경 실태조사」 자료를 2차 분석하였다. 대상자 18,700명 중 초등학생 5,462명을 제외하고, 설문 미완료자 1,347명과 펜터민 사용 여부에 대한 무응답 및 결측치 45명을 제외한 총 11,846명으로 선정하였다. 분석은 복합 표본 설계를 고려하여 Rao–Scott 카이제곱 검정과 복합 표본 로지스틱 회귀분석을 통해 영역별 관련요인을 살펴보았다. 연구결과: 한국 청소년의 펜터민 사용 경험과 관련된 요인을 분석한 결과, 최근 1개월간 음주 경험이 있는 경우 펜터민 사용 위험성이 2.16배 높았다 (OR=2.16, 95% CI=1.29–3.62). 고카페인 음료와 감기약·두통약 등 타 약물을 함께 복용한 경우는 위험성이 2.54로 높았고(OR=2.54, 95% CI=1.52–4.25), 담배 모양 형태의 비타민제(예: 비타스틱)를 사용한 경우는 2.78배 높았다(OR=2.78, 95% CI=1.31–5.90). 최근 1년간 환각성 물질 및 약물 위험에 대한 교육을 받은 경우는 오즈비가 1.78배 높았다(95% CI=1.11–2.84). 중고 거래 앱 또는 사이트 이용 경험자는 오즈비가 2.27 (95% CI=1.38–3.75), 가출 경험자는 2.06 (95% CI=1.05–4.03), 청소년 출입 제한적 허용업소의 심야 이용 시도 경험은 2.18 (95% CI=1.29–3.70), 출입 금지업소에서의 아르바이트 경험은 2.35 (95% CI=1.23–4.49)의 오즈비를 보였다. 성별에 따라서는 여학생의 펜터민 사용 위험성이 남학생보다 2.45배 더 높았다(OR=2.45, 95% CI=1.42–4.20). 핵심어: 펜터민, 향정신성 식욕억제제, 건강행동, 약물 사용 지식, 매체 및 유해매체 이용, 유해환경 이용