The trends of maternal and infant mortality and Health care facility status in Lao PDR

Abstract

THE TRENDS OF MATERNAL AND INFANT MORTALITY AND HEALTH CARE FACILITY STATUS IN LAO PDR Background: Maternal and child health (MCH) in the Lao People's Democratic Republic (Lao PDR) is crucial for improving health outcomes and achieving Sustainable Development Goals. Despite progress, challenges such as high maternal and infant mortality rates persist, particularly in rural areas compared to urban areas Methods: This study utilizes data from the Lao Social Indicator Survey II (LSIS II) and DHIS2 health facility records to analyze trends contributing to health worker coverage, healthcare facility hospital levels, and bed availability, as well as mortality rates among mothers and infants. A comparative approach is employed to evaluate health services in urban and rural settings, focusing on healthcare utilization and quality of care. Results: The findings reveal significant disparities in maternal and infant health outcomes between urban and rural areas. Specifically, Vientiane (the capital) exhibited better healthcare service utilization and lower mortality rates than Houaphan Province. Key determinants of these disparities included economic status, education levels, access to skilled birth attendants, and the availability of essential medical resources. In Vientiane, a city with a population of 989,000 residents and an equal distribution of men and women, notable advancements in healthcare service delivery have been achieved. This progress is supported by 47 facilities, including 5 provincial hospitals and 42 health centers, and is particularly evident in improvements to telecommunications infrastructure and accessibility. Conversely, in Houaphan Province, despite having a diverse population of around 315,000 individuals and 85 health facilities—including 1 provincial hospital and 84 health centers—challenges remained. This is reflected by higher maternal mortality rates and neonatal morbidity compared to Vientiane. Conclusion: Improving maternal and infant health outcomes in Lao PDR, especially in rural areas, is crucial. This involves enhancing healthcare infrastructure and increasing the availability of trained healthcare professionals. These measures will help in identifying trends that contribute to health worker coverage, the number of health facility beds, hospital-level services, and maternal and infant mortality rates. Policy recommendations include implementing targeted interventions for rural communities and ensuring continued support from international health organizations.

라오스 모성 및 영아 사망 추이와 보건의료 기관 현황 배경: 라오스에서 모자 보건은 보건 의료 성과를 개선하고 지속 가능한 개발 목표를 달성하는 데 매우 중요하다. 진전이 있지만, 높은 산모 및 영아 사망률 같은 문제가 도시에 비해 지방에서 계속되고 있다. 방법: 이 연구에서는 산모 및 영아의 사망률뿐 아니라 의료 종사자의 분포, 의료 시설 병원의 수준, 가용 병상 수와의 관련성을 분석하기 위해 라오스 사회 지표 조사 (LSIS)와 DHIS2의료 시설 기록의 데이터를 이용한다. 도시와 지방 환경의 보건 의료 서비스를 평가하기 위해 의료의 질과 활용에 중심을 둔 비교 접근법을 도입한다. 결과: 도시와 지방의 산모 및 영아 보건 의료 성과에는 상당한 불균형이 발견된다. 특히 비엔티안(수도)은 후아판 주에 비해 더 나은 의료 서비스와 낮은 사망률을 보였다. 경제적 상황, 교육 수준, 숙련된 출산 도우미의 접근성 그리고 기본적인 의료 자원의 가용성이 이러한 불균형의 주요 요인이다. 비엔티안(수도)은 인구 989,000명의, 남녀가 균등하게 구성되어 있고 탁월한 의료 서비스를 이루어 냈다. 이러한 발전은 5개의 중앙 병원과 42 개의 보건소를 포함한 47개의 의료 시설로 알 수 있는데, 특히 정보통신 기반 시설 및 접근성으로 명백히 알 수 있다. 반대로 후아판 주 는 1개의 주립 병원과 84개의 보건소를 포함한 총85개의 의료시설과315,000명 정도의 다양한 인구 구성에도 불구하고, 여전히 문제점이 나타난다. 이런 점이 비엔티안(수도) 과 비교하여 더 높은 산모 사망률과 영아 사망률에 반영되어 나타난다. 결론: 라오스, 특히 지방에서 산모와 영아의 보건 의료 성과를 높이는 것은 매우 중요하다. 이는 의료 기반 시설의 향상, 숙련된 의료 종사자의 증가를 포함한다. 이러한 방법이 의료 종사자의 분포, 의료 시설의 병상 수, 병원 수준의 서비스와 산모와 영아의 사망률에 영향을 주는 경향을 식별하는데 도움이 될 것이다. 정책적인 권고 사항으로 지방을 대상으로 한 개입과 국제 의료 단체의 지속적인 지원 보장을 포함한다.