성인 임금 근로자의 장시간 근로와 고위험 음주의 관련성

Abstract

배경 및 목적 우리나라 고위험음주율은 2019년 12.6%에 비해 2020년 14.1%, 2021년 13.4%로 반등하였으며, 지역사회건강조사 결과에 따르면, 코로나19로 인해 개선 추세에 있던 음주 관련 지표는 다시 악화되고 있다. 이러한 국내 음주 양상 악화가 장시간 근로와 관련된 것인지는 잘 알려져 있지 않으며, 우리나라에서 장시간 근로에 해당하는 시간을 기준으로 하여 19-64세 근로 가능 인구와 고위험음주에 대해 분석한 연구는 충분하지 않다. 따라서 본 연구에서는 성인 임금 근로자의 장시간 근로와 고위험 음주의 연관성에 대해 알아보았다. 연구방법 국민건강영양조사 자료 10개년(2012년-2021년)을 통합한 자료를 이용하여, 만 19세 이상 임금 근로자를 대상으로 연구를 수행하였다. 고위험 음주의 기준은 남성은 일주일에 14잔 이상, 여성은 일주일에 7잔 이상 마시는 것으로 정의하였으며, 주당 근로시간은 ‘40시간 이하’, ‘41시간-50시간’, ‘51시간-60시간’ ‘60시간 이상’으로 범주화하여 분석하였다. 임금 근로자의 인구·사회학적 요인, 근로 관련 요인, 건강 관련 요인에 따른 고위험 음주와 장시간 근로의 관련성을 확인하기 위해 카이제곱 검정과 다중 로지스틱 회귀분석을 시행하였다. 연구결과 고위험 음주자는 남성 2,382명(26.9%), 여성 1,139명(15.2%), 폭음은 남성 5,513명(62.3%), 여성 2,4316명(32.3%), 주당 근로시간은 40시간 이상 50시간 미만이 7,524명(46.1%), 40시간 미만 5,257명(32.2%), 50시간 이상 60시간 미만 2,283(14.0%), 60시간 이상 1,265명(7.8%)이었다. 주 60시간 이상 근무자의 고위험음주율은 남성 31.9%, 여성 23.3%였으며, 고위험음주와 폭음을 둘 다 하는 경우는 각각 29.4%, 21.3%였다. 주당 근로시간과 고위험 음주 간 관련성을 로지스틱 회귀분석으로 분석하였을 때, 남성은 연령보정 모형 1 및 연령, 결혼 여부, 교육 수준, 직업군, 정규직 여부를 보정한 모형 2에서 주당 근로시간 40시간 미만에 비해 60시간 이상에서 고위험 음주 오즈비가 1.27(OR 1.27, 95% CI 1.07-1.52)로 높았으나, 모형 3에서 흡연 여부, 주관적 스트레스를 추가로 보정하였을 때 유의성이 사라졌다. 여성에서는 모든 모형에서 유의한 관련성을 보였으며, 모형 3에서 주당 근로시간이 40시간 미만에 비해 50시간 이상 60시간 미만, 60시간 이상인 경우, 고위험 음주 오즈비는 각각 1.39(OR 1.39, 95% CI 1.09-1.78), 1.65(OR 1.65, 95% CI 1.20-2.28) 높았다. 결론 근로시간이 50시간 이상인 경우 여성 고위험 음주 위험이 높아졌으며, 남성에서도 관련성이 있었으나 흡연과 주관적 스트레스를 보정하였을 때 유의성이 사라진 것으로 볼 때 이들은 매개요인으로 추정되며 향후 추가 연구가 필요하다. 고위험 음주를 예방하기 위해 장시간 근로를 줄일 수 있는 대책 및 남녀별 특성에 맞는 개입 전략과 검증 연구가 필요하다. Background and Purpose Korea's high-risk drinking rate rebounded to 14.1% in 2020 and 13.4% in 2021 compared to 12.6% in 2019, and according to the results of a community health survey, drinking-related indicators, which were on the improvement trend due to COVID-19, are deteriorating again. It is not well known whether this deterioration of drinking patterns in Korea is related to long-term work, and based on the time equivalent to long-term work in Korea. Methods Using data integrating 10 years of data from the National Health and Nutrition Survey (2012-2021), a study was conducted on wage workers over the age of 19. The criteria for high-risk drinking were defined as men drinking 14 or more drinks a week and women drinking 7 or more drinks a week, and working hours per week were categorized into '40 hours or less', '41 hours-50 hours', '51-60 hours' and '60 hours or more'. A chi-square test and multiple logistic regression analysis were performed to confirm the relationship between high-risk drinking and long-term work according to sociodemographic factors, work-related factors, and health-related factors of wage workers. Result The high-risk drinkers were 2,382 men (26.9%), 1,139 women (15.2%), 5,513 men (62.3%), 2,4316 women (32.3%), 7,524 working hours per week were 40 hours or more and less than 50 hours (46.1%), 5,257 (32.2%), 2,283 (14.0%) for 50 hours or more and less than 60 hours, and 1,265 people (7.8%) for 60 hours or more. The high-risk drinking rates for workers working more than 60 hours per week were 31.9% for men and 23.3% for women, and 29.4% and 21.3% for both high-risk drinking and binge drinking, respectively. When the relationship between working hours per week and high-risk drinking was analyzed by logistic regression, men had a higher high-risk drinking odds ratio of 1.27 (OR 1.27, 95% CI 1.07-1.52) in 60 hours or longer than 40 hours of working hours per week in age-corrected model 1 and model 2, which corrected age, marital status, education level, occupational group, and regular status, but the significance disappeared when smoking status and subjective stress were further corrected in model 3. In women, significant relevance was shown in all models, and in Model 3, the high-risk drinking odds ratio was 1.39 (OR 1.39, 95% CI 1.09-1.78) and 1.65 (OR 1.65, 95% CI 1.20-2.28), respectively, when working hours per week were more than 50 hours and less than 60 hours compared to less than 40 hours. Conclusion When working hours were more than 50 hours, the risk of women's high-risk drinking increased, and it was also associated with men, but considering that the significance disappeared when smoking and subjective stress were corrected, these are presumed to be mediating factors, and further studies are needed in the future. In order to prevent high-risk drinking, measures to reduce long-term work and intervention strategies and verification studie