유방섬유선종의 초음파 소견 : 비전형적인 소견을 중심으로

Abstract

목적: 최근에 유방초음파 검사상 비전형섬유선종의 발견빈도가 높아지고 있으며 이들은 가끔 유방암과의 감별을 요하는 경우를 발생시킨다. 따라서 저자들은 비전형섬유선종의 초음파상형태를 알아보고 유방암과의 감별진다율을 높일 수 있는 방법에 대하여 알아보고자 하엿다. 대상 및 방법: 병리조직학적으로 확진된 유방섬유선종 환자 94명(평균연령 38.4세)을 대상으로 하여 초음파 소견중 종괴내부 에코음영의 특성 및 균일성과 이질성, 종괴변연의 모양, 변연의 두께, 후면에코 양상, 양측성 음영차단의 모양 등을 후향적으로 분석하였고 이전의 선행연구에서 밟혀진 바있는 섬유선종의 초음파 소견과 비교 고찰하였다. 결과: 유방섬유선종의 내부에코는 피하지방과 동등한 에코음영이 62.8%(59명/94명)로 가장 많았고, 종괴의 모양이 타원형이 62.8%, 얇은 변연은 86%에서 보였고 후면에코증강은 96.8%에서 관찰되엉 전형적인 섬유선종의 모양을 보였으나 유방암과 감별을요하는 소견으로불균등한 내부에코음영이 28.7%, 불규칙한 경계가 35.3%, 그리고 두꺼운 변연은 14%로 나타났으며 후면에코증강이 없었던 경우도 3.2%에서 관찰되었다. 결론: 이러한 비전형적인 섬유선종과 악성 종괴와의 혼돈을 피하기 위해서는 보다 객관적인 진단기준의 확립, 초음파 시술 술기의 개발 및 연마와 함께 유방 병변의 이차적인 소견과 역동적 주사법의 이용등이 필요할 것으로 사료된다.