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Long-term stability of intraoral vertical ramus osteotomy with or without pre-surgical orthodontics

Other Titles
 술전 교정 유무에 따른 구내 하악골 상행지 수직 골절단술 후 골격 및 연조직의 장기간의 안정성 
Authors
 정정화 
Degree
박사
Issue Date
2018
Description
치의학과
Abstract
The present study aimed to compare stability after surgeryof skeletal and soft tissue between conventional surgery with pre-surgical orthodontics(CS) and pre-orthodontic orthognathic surgery (POGS) using intraoral vertical ramus osteotomy (IVRO). The present retrospective study included 31 patients with skeletal Class III malocclusions who had undergone bimaxillary surgery (Le Fort I osteotomy and bilateral IVRO). Patients were divided into the CS (n=14) and POGS (n=17) groups based on the presence or absence of pre-surgical orthodontic treatment.Lateral cephalograms were obtained before surgery, 1 day after surgery, 1 month after surgery, 1 year after surgery, and 2 years after surgery to evaluate skeletal and soft tissue changes between the 2 groups. The data were analyzed using chi-square tests, Mann-Whitney U tests, repeated-measures analyses of variance and independent t-tests. There was no significant difference in skeletal or soft tissue measurements—with the exception of the angle between the sella-nasion plane and the occlusal plane (SN-OP) (P < 0.001)— between the CS and POGS groups at 2 years after IVRO. The SN-OP had increased in the CS group but decreased in the POGS group at 2 years after surgery.Therefore, these findings suggest that CS and POGS have similar long-term stability in patients with skeletal Class III malocclusion.

본 연구는 구내 하악골 상행지 수직 골절단술 시 술전 교정치료를 동반한 악교정 수술과 비교하여 선수술 교정의 골격 및 연조직의 장기적인 안정성을 비교하고자 하였다. 골격성 III급 부정교합자로 진단 받고 상악 Le Fort I 골절단술과 구내하악골 상행지 수직 골절단술을 받은 31명의 환자들을 대상으로 하였다. 환자들은 선수술 교정을 받은 17명의 환자와 술전 교정치료를 동반한 악교정 수술을 받은 14명의 환자로 나뉘었다. 골격 및 연조직의 변화를 평가하기 위해 수술 전, 수술 1 일 후, 수술 1달 후, 수술 1년 후, 수술2년 후에 측모 두부 방사선 사진을 촬영하였다. 수집된 데이터는 chi-square 테스트, Mann-Whitney U테스트, repeated-measures analyses of variance, independent t 테스트 그리고 Fisher's exact 테스트로 분석하였다. SN-OP(sella-nasion 평면과 교합 평면이 이루는 각) (P< 0.001)를 제외한 모든 골격 및 연조직 계측 항목은 술후 2년에 술전 교정치료를 동반한 악교정 수술그룹과 선수술 교정그룹 사이에 유의한 차이는 없었다. 따라서 본 연구 결과를 토대로, 선수술 교정은 술전 교정치료를 동반한 악교정수술과 비교해 볼 때, 골격성 III급 부정교합자에게 장기적으로도 임상적으로 안정된 수술 결과를 보여 준다고 할 수 있다.
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2. College of Dentistry (치과대학) > Dept. of Advanced General Dentistry (통합치의학과) > 3. Dissertation
URI
https://ir.ymlib.yonsei.ac.kr/handle/22282913/166481
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