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성인 모야모야 환자의 질병 지식, 불확실성 및 삶의 질

Other Titles
 Knowledge, uncertainty, and quality of life in patients with adult Moyamoya disease 
Authors
 이채린 
Issue Date
2018
Description
임상간호 전공
Abstract
본 연구는 성인 모야모야 환자의 질병 지식, 불확실성 및 삶의 질 정도를 확인하고, 상관관계를 파악하여 삶의 질에 미치는 영향을 분석하고자 시도된 서술적 상관관계 연구이다. 자료 수집은 2017년 3월 27일부터 2017년 11월 24일까지 서울소재 Y대학 병원 입원 및 외래를 방문하는 성인 모야모야병 환자 90명을 대상으로 직접 면담을 통한 설문지법으로 이루어졌다. 연구 도구는 인지장애가 없는 대상자 선별을 위한 K-MMSE, 모야모야 환자의 질병 지식을 측정하기 위해 연구자 가 개발하고 전문가 집단에게 타당도를 검증받은 질병 지식 측정 도구, Mishel(1988)이 개발한 불확실성 측정 도구를 국문으로 번역한 도구(Chung, 2005), Ware과 Sherbourne(1992)이 개발한 삶의 질 측정도구(SF-36)를 이상 열(2001)이 한국판으로 표준화한 도구를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS 24.0프로그램을 이용하여 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson’s correlation, Multiple liner regression을 실시하였으며 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 성인 모야모야 환자의 일반적 특성은 여자가 61명(67.8%)이었고, 평균 나 이는 41.12(±9.98)세였다. 결혼 상태는 기혼이 69명(76.7%)이었고, 직업 은 회사원이 44명(48.9%)으로 가장 많았다. 교육 정도는 대학교 졸업 이 상이 55명(61.1%)으로 가장 많았다. 2. 성인 모야모야 환자의 임상적 특성은 진단을 받게 된 경로에서 증상이 있 어서 병원을 방문하였다가 진단을 받은 경우가 74명(82.2%)으로 가장 많았고, 평균 진단 기간은 3.54(±3.56)년이었다. 본인이 느끼는 질병 심각 도는 ‘심각하다’고 느끼는 사람이 49명(54.4%)로 가장 많았고, 질병에 대 한 정보를 얻는 경로는 인터넷을 통해서 얻는 방법이 74명(82.2%)이었다. 일과성 허혈성 발작을 경험한 환자는 78명(86.7%)이었으며, 뇌출혈은 13 명(14.4%), 뇌경색은 17명(18.9%), 경련은 6명(6.7%)의 환자들이 경험하였다. 3. 성인 모야모야 환자의 질병 지식은 총 12점 만점에 평균 9.65(±1.84)점 으로 대상자의 나이(F=3.66, p =.030), 교육 정도(t=-2.02, p =.046), 진단 경로(F=8.85, p = . 001), 일과성 허혈성 발작 유무(t=-2.21, p =.030), 수술 유무(t=-2.82, p =.006)에 따라 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 4. 성인 모야모야 환자의 불확실성은 총점 평균 93.11(±15.19)점으로, 하위 항목에서 불예측성이 15.38±3.17(평균 평점 3.07±0.63)점으로 가장 높 았고, 이는 음주여부(F=3.50, p= .034), 진단 기간(F=3.65, p= .030)에 따라 유의한 차이를 나타냈다. 5. 성인 모야모야 환자의 삶의 질은 백점 만점 환산 시, 신체적 삶의 질이 65.31(±16.15)점, 정신적 삶의 질이 60.11(±19.13)점으로 나타났고, 세 부 항목으로, 신체적 삶의 질 중에서는 신체적 기능이 79.61(±18.46)점, 정신적 삶의 질 중에서는 사회적 기능이 68.33(±20.88)점으로 가장 높게 나타났다. 신체적 삶의 질은 성별(t=3.51, P =.001), 직업(F=5.76, p =.001), 진단 경로(F=4.72, p =.011), 본인이 느끼는 질병 심각도(F=7.90, p =.001), 뇌경색 유무(t=2.04, p= .044), 경련 유무(t=2.41, p =.034)가 유 의한 것으로, 정신적 삶의 질은 성별(t=2.63, p =.010), 결혼 유무(t=-2.29, p =.024), 본인이 느끼는 질병 심각도(F=5.42, p =.006), 뇌경색 유무(t=2.10, p =.038)가 유의한 것으로 나타났다. 5. 성인 모야모야 환자의 질병 지식, 불확실성 및 삶의 질의 상관관계에서 는 질병 지식이 증가할수록 불확실성이 유의하게 낮아지고(r=-.325, p =.002)를, 불확실성이 낮을수록 신체적 삶의 질(r=-3.51, p =.001), 정 신적 삶의 질(r=-.346, p= .001)이 유의하게 높아진다고 나타났다. 6. 성인 모야모야 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 요인으로는 신체적 삶의 질에서 직업, 진단 경로, 본인이 느끼는 질병 심각도, 경련 유무, 불확실 성이었고, 모형 설명력은 48.9%로 나타났으며, 정신적 삶의 질에서는 결 혼 유무, 직업, 진단 경로, 본인이 느끼는 질병 심각도 및 불확실성이 유 의한 영향 요인이었고, 모형 설명력은 31.4%였다. 본 연구는 성인 모야모야 환자를 대상으로 질병 지식, 불확실성 및 삶의 질 의 관련성을 파악하고, 이에 미치는 영향 요인을 규명하여 삶의 질 향상을 위 한 효과적인 간호 중재의 기초 자료를 마련하고자 시도된 첫 연구로서, 질병 지식과 불확실성, 불확실성과 삶의 질이 유의한 상관관계에 있음을 확인하였 다. 이를 바탕으로 성인 모야모야 환자의 질병 특성 및 개인적 특성에 맞는 구체적이고 체계적인 교육 제공을 통해 질병 지식의 증대 및 불확실성을 감소 시키고 궁극적으로 삶의 질을 증진시킬 수 있는 간호 중재가 필요하며 이러한 연구가 지속적으로 이루어져야 할 것으로 사료된다.
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3. College of Nursing (간호대학) > Others (기타) > 2. Thesis
URI
https://ir.ymlib.yonsei.ac.kr/handle/22282913/160058
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