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하악골 후방이동수술을 동반한 생물분해성 고정 수직고경단축이부성형술 후 이부의 안정성과 수직적 변화

Other Titles
 Long term stability and vertical change after vertical height reduction genioplasty using biodegradable fixation combined with mandibular setback surgery 
Authors
 박진후 
Issue Date
2018
Description
치의학과
Abstract
하악골 후방이동수술을 동반한 생물분해성 고정 수직고경단축이부성형술 후 이부의 안정성과 수직적 변화 하악골 후방이동을 동반한 생물분해성 고정 수직고경단축이부성형술을 시행 받은 이부의 수직적 과다성장 환자 41명을 대상으로 수술 후 안정성 및 이부 조직의 수직적 변화를 후향적으로 분석, 연구하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 수직고경단축이부성형술에서 생물분해성 고정판을 이용해서 고정하였을 때 수술 직후와 술 후12개월에서는 Me(menton)에서 평균 0.22mm(표준편차 0.49mm)의 수직적 차이를 보였으며, 이는 통계적으로 유의하지 않다는 결과를 얻었다(P>0.05). 2. 이부 경조직의 변화는 수술 직후에, 이부 연조직의 변화는 수술 후 3개월에, 이부 경조직과 연조직의 차이는 수술 직후와 수술 후 3개월에 통계적으로 유의미한 결과를 보인다. 3. 22명의 Biosorb FX○R을 사용한 그룹과 19명의 OSTEOTRANS-MX○R를 사용한 그룹의 수술 후 안정성은Mann-Whitney test를 이용한 분석상 통계적으로 차이가 없었다(P=0.875>0.05). 4. 수술 전과 수술 후 12개월의 측정에서 경조직 변화량에 대한 연조직 변화량의 회귀방정식은 y= 0.574x+0.869(R2=0.277, P=<0.001)이었다. 5. 수술 전과 수술 후 12개월의 이부 연조직의 변화는 같은 기간의 이부 경조직의 변화와 통계적으로 유의한 상관관계(R=0.526)를 가졌으며, 하악골의 수평적, 수직적 이동량과 수술 전 이부 연조직의 두께와는 상관관계가 없었다. 이상의 결과를 통하여, 수직고경단축이부성형술에서 생물분해성 고정을 사용해서 수술한 것은 골격적으로 안정적이며 연조직의 측면에서도 비교적 안정적인 방법이라는 것을 알 수 있다. 수직고경단축이부성형술 시 연조직은 경조직의 고경단축량을 100% 반영하지 않으므로 이를 감안한 수술 계획 수립이 필요하다(y=0.574x+0.869, R2=0.277, P=<0.001). 하악골 전돌증을 동반한 이부의 수직적 과성장 환자를 치료하는데 있어서 이부의 수직 과성장 및 이부 수직비율 개선을 도모함과 동시에 하악골의 후방 이동시 생길 수 있는 이부 연조직의 쳐짐을 보완하기 위해서 시행하는 수직고경단축이부성형술은 안정적이고 효과적인 수술법이 될 수 있다.
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2. College of Dentistry (치과대학) > Dept. of Advanced General Dentistry (통합치의학과) > 2. Thesis
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https://ir.ymlib.yonsei.ac.kr/handle/22282913/159961
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