소아 천식 환아에서 호기 온도 측정의 임상적 의의

Abstract

서론: 호기 온도 측정법은 천식에서 기도 염증의 비침습적인 지표로서 제시되어 왔다. 소아 천식 환아에서 호기 온도 측정법의 임상적 유용성을 알아보기 위해 본 연구를 시행하였다. 재료 및 방법: 총 233명의 소아를 대상으로 연구를 시행하였으며 그 중 116명이 천식 환아였으며 나머지 117명을 대조군으로 하였다. 연구 대상들을 상대로 폐기능 검사, 기관지 확장제에 대한 반응 검사, 메타콜린을 사용한 천식 유발 검사, 알레르겐 피부 단자 검사를 시행하였으며 호기 온도, 호기 산화 질소 농도, 혈청 호산구 및 혈청 총 IgE를 측정하였다. 결과: 천식군과 대조군 간에 호기 온도의 유의한 차이가 있었다(32.4 ± 2.0℃ vs. 30.3 ± 2.0℃, P < 0.001). 조절이 잘 되고 있는 천식 환아와 잘 안 되고 있는 천식 환아 간에 호기 온도의 유의한 차이가 있었다(32.6 ± 2.1℃ vs. 31.0 ± 2.0℃, P < 0.001). 호기온도는 아토피군에서 비아토피군보다 유의하게 높았다(32.2 ± 2.0℃ vs. 30.4 ± 2.0℃, P < 0.001). 호기 온도와 기관지 확장제에 대한 반응간에는 유의한 연관성이 보이지 않았다(R = 0.109, P = 0.241). 또한 호기 온도와 PC20간에 유의한 연관성이 없었다(R = 0.127, P = 0.316). 게다가 호기 온도와 호기 산화 질소 농도간에도 유의한 연관성이 없었다(R = 0.353, P = 0.071). 결론: 본 연구에서 호기 온도 측정법에 대해 알레르기성 염증을 반영할 수 있는 방법으로서, 소아 천식의 조절 정도를 평가 하는 방법으로서의 가능성이 제시되었다. 그러나, 호기 온도 측정법이 직접적인 기도 염증의 비침습적인 평가 방법으로서 임상에 적용 되기에는 더 많은 연구가 필요하다.