제2형 당뇨 환자의 생활사건 스트레스와 당화혈색소

Abstract

[한글]

본 연구의 목적은 제2형 당뇨 환자를 대상으로 생활사건 스트레스와 당 화혈색소와의 관계를 파악하기 위함이다. 본 연구는 구조화된 설문지를 이 용한 서술적 조사 연구이다. 자료수집은 2004년 10월 25일부터 11월 6일 까지 이루어졌다. 서울 소재 C대학부속병원에 입원한 환자와 외래 통원 치 료 중인 제2형 당뇨 환자 104명을 대상으로 인구사회학적 특성, 질병 관 련 특성, 생활사건 스트레스, 당화혈색소를 구조화된 설문지를 이용하여 조 사하였다.

수집된 자료는 SPSS 10.0 Window program을 이용하여 전산 통계 처리하 였고, 서술통계, t-test, ANOVA, Pearson Correlation을 실시하였다.

연구 결과는 다음과 같다.

1.당뇨병 환자의 생활사건 스트레스 평균점수는 현재에서 6개월전 까지는 69.2±54.8로 나타났고, 7개월 전에서 12개월 전까지는 60.7±57.4로 나타났다. 당뇨병 환자의 당화혈색소의 평균 수치 는 현재에서 6개월 전까지는 7.57±1.35로 나타났고, 7개월전에 서 12개월 전까지는 7.52±1.37로 나타났다.

2.생활사건 스트레스에 영향을 미치는 인구사회학적 특성은 7개월 전에서12개월 전까지는 교육 정도(F=3.09, p=.03)가 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났고, 생활사건 스트레스에 영향 을 미치는 질병관련 특성은 7개월 전에서12개월 전에는 이환 기 간이 길수록 높은 스트레스를 나타났으며(F=3.30, p=.02), 합병 증 유무도 합병증이 있는 경우에 스트레스가 높은 것으로 나타났 다(t=7.43, p=.01). 치료방법은 경구약 보다는 인슐린을 병행하 는 것이 스트레스가 높은 것으로 나타났으며(F= 3.18, p=.03), 입원횟수가 많을수록 스트레스가 높게 나타났다(F=2.82, p=.04). 건강상태가 나쁜 경우에 스트레스가 높게 나타났고, 통계적으로 유의한 차이가 있었다(F=4.24, p=.00).

3.당화혈색소에 영향을 미치는 인구사회학적 특성은 통계적으로 유 의한 차이가 없었고, 질병관련 특성은 현재에서6개월 전까지는 이환 기간이 길수록 당화혈색소가 높은 것으로 나타났으며 (F= 2.85, p=.04), 입원경험이 있는 경우에 당화혈색소가 높은 것으 로 나타났다(t=19.04, p=.00). 치료방법은 경구약 보다는 인슐린 을 병행하는 것이 당화혈색소가 높게 나타났고(F=9.40, p=.00), 건강상태가 나쁜 경우에 당화혈색소가 높게 나타났으며 (F= 3.36, p=.01), 통계적으로 유의한 차이가 있었다.

4.생활사건 스트레스와 당화혈색소와의 관계에서는 통계적으로 유 의한 차이가 없었다.

이상과 같은 연구 결과를 종합하여 보았을 때, 생활사건 스트레스는 인구 사회학적 특성보다는 질병관련 특성에 더 많은 영향을 미치는 것으로 나타 났으며, 생활사건 스트레스와 당화혈색소와의 관계는 통계적으로 유의한 차 이가 없었다. 스트레스와 당화혈색소와의 연관성을 좀 더 포괄적으로 파악 하기 위해서는 스트레스를 단 하나의 요인으로서 고려하기보다는 다각적인 측면에서의 스트레스 요인을 고려하는 것이 필요하다. 따라서 스트레스 경 험도 중요하지만 환자 개인의 스트레스 적응 능력에 따라 생활의 위기도 달 라질 수 있으므로, 환자 스스로 스트레스를 어떻게 지각하고, 어떻게 대처 하는지 이에 대한 부분까지도 포괄적으로 다루어져야 될 것이며, 앞으로 이 에 대한 연구가 계속 되어야 할 것이다.

[영문]The purpose of this study was to find out the relationship between the life event stress and HbA1C of patients with type 2 diabetes mellitus. The survey using a structured questionnaire was used to collect data from 104 type 2 diabetes inpatients and outpatients of C university hospital in Seoul from October 25th, 2004 to November 6th, 2004. The questions were on socio-demographic factors, disease-related characteristics, life event stress, and HbA1C.

The data were analyzed using SPSS 10.0 Window version, and descriptive statistics, t-test, ANOVA, and Pearson Correlation analyses were performed.

The results of this study were as follows.

1.The life event stress average scores from present to 6 months ago were 69.2±54.8 and 60.7±57.4 from 7 months to 12 months ago. HbA1C average values from present to 6month ago were 7.57±1.35, and 7.52±1.37 from 7 months to 12 months ago.

2.The education levels(F=3.09, p=.03), duration of diabetes(F=3.30, p=.02), complication(t=7.43, p=.02), medical cure methods

(F=3.18, p=.03), hospitalization number(F=2.82, p=.04) and health status(F=4.24, p=.00) from 7 months to 12 months ago had statistically significant relationship with the life event stress.

3.The duration of diabetes(F=2.85, p=.04), hospitalization experi-ence(F=19.04, p=.00), medical cure method(F=9.40, p=.00), and health status(F=3.36, p=.01) from present to 6 months ago had statistically significant relationship with HbA1C.

4.The relationship of the life event stress and HbA1C was statisti-cally nonsignificant.

In conclusion, the life event stress and HbA1C affected by disease-related characteristics than socio-demographic factors and the relationship of the life event stress and HbA1C has shown nonsignificant result. Thus, various stress factors than one factor should be considered to find out comprehensive relationship between the life event stress and HbA1C.