베체트 증후군의 역학적 고찰

Abstract

[영문]

[한글]

베체트 증후군은 한국, 일본, 중국등 극동과 중동, 지중해 연안을 연결하는 지역에 호

발하며 구강궤양, 음부궤양, 피부증상, 안증상을 주증상으로 하는 지발성 만성 염증반응

을 특징으로 한다. 저자는 연세대학교 의과대학 세브란스병원 베체트 증후군 특수진료실

에 내원한 1155명의 베체트 증후군 환자를 대상으로 개인적 특성, 지리적 특성, 사회적

특성, 가족력 및 임상적 특성을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. Shimizu 분류법에 따른 분류아형은 불완전형(38.2%)이 가장 많았고, 용의형(25.4%),

가능형(20.3%), 완전헝(16.1%) 의 순이었다.

남여비는 0.63:1로 여자의 빈도가 높았지만 완전형에서는 1.05:1로 남자가 많았다.

Lehner 분류법에 따르면 점막피부형(57.0%)이 가장 많았고, 안형(27.6%), 관절형(12.9%

), 신경형(2.5%)의 순이었다.

2. 평균 발병연령은 남자 29.7세, 여자 28.2세 었다.

3. 거주지 분포는 서울(64.4%) 과 경기도(20.5%)에 많았다.

4. 직업별 분포는 남자는 사무직(32.7%), 무직(21.5%), 경영직(7.9%), 운전(7.0%) 등의

순이었고, 여자는 가정주부를 포함한 무직(71.2%), 사무직(7.2%), 교사(4.2%), 경영직(1

.4%) 등의 순이었다.

5.계절어 따른 증상의 재발 및 악화는 전체환자의 21.3%어서 나타나고 봄(35.8%), 여름

(32.5%), 겨울(25.6%), 가을(8.1%) 순이었다.

6. 주증상의 빈도는 구강궤양(97.5%)이 가장 많았고, 부증상에서는 관절증상(24.2) 이

가장 많았다.

7. 최초 발생 주증상은 구강궤양(78.5%)이 가장 많았다.

8. 구강궤양은 소아프타궤양(minor form)이 가장 많았고, 혀(83.2%), 구강첨막(72.2%)

등의 순으로 높은 발생부위를 나타냈다.

9. 음부 궤양은 남자에서는 음경(46.5%), 여자에서는 외음문(66.1%)이 가장 많이 생기

는 부위였다.

10. 월경시에 응부궤양이 재발 또는 악화되는 경우는 25.6%였고, 월경전(55.4%), 월경

중(22.8%), 월경후(21.8%)의 순이었다.

11. 피부중상은 결절 홍반양 발진(55.3%)이 가장 흔한 형태였고, 하지(48.3%)가 가장

많이 생기는 부위였다.

12. 구강궤양이 각 분류아형에서 가장 긴 유병기간을 가졌고, 각 유형에 따른 기간의

차이는 없었다.

13. 주중상의 조합의 빈도는 불완전형에서는 구강궤양, 음부궤양, 피부증상이 용의형에

서는 구강궤양, 피부증상의 조합이 가장 높았다.

14. 가족력이 있었던 경우는 전체 환자의 15.4%었고 형제(35.4%), 어머니(34.8%)가 높

은 빈도를 나타냈다.

Epidemiologic Findings of Behcet's Syndrome

-An analysis of 1155 cases-

Eung Ho Choi

Departient of Medical Science The Graduate School Yonsei University

(Directed by Professor Dongsik Bang, M.D.)

Behcet's syndrome has been more commonly seen in the Far East (Korea, Japan,

China), the Middle East and the Mediterranean area and known as a chronic,

recurrent systemic disease characterized by oral and genital ulceration, multiple

skin lesions, and ocular involvements.

1155 patients who visited Behcet's Syndrome Specialty Clinic of Severance

Hospital of Yonsei University Colloge of Medicine, were grouped by the Shimizu

classification into complete, incomplete, suspected and possible types and

evaluated according to personal characteristics, geographic characteristics, social

characteristics, family history and clinical characteristics.

The results are summarized as follows.

1. The incidence among the Shimizu classification subgroups was: incomplete

type(38.2%), suspected type(25.4%), possible type(20.3%) and complete type(16.1%).

The overall male to female ratio was 0.63:1, but 1.05:1 in the complete type.

By the Lehner's classification, the mucocutaneous type(57.0%) was most common.

2. The average age of onset was 29.7 years for males and 27.6 years for females.

3. Geographically, Seoul(64.4%) and Kyunggi Do(20.5%) were the most common place

of residence.

4. The occupational distribution among males included office workers(32.9%),

unemployed(21.5%), managers(7.9%), drivers(7.0%) etc, and among females, unemployed

including housewives(71.2%), office workers(7.2%), teathers(4.2%), and

managers(1.4%) etc.

5. The seasonal aggravation of the disease was observed in 21.3% of all patients

and occured in spring(35.8%), summer(32.5%), winter(23.6%) and fall(8.1%).

6. The most frequent major symptom was oral ulcer(97.5%), and the most frequent

minor symptom was articular symptoms(24.2%).

7. The most common initial symptom was oral ulcers(78.5%).

8. Ihe most common form of oral ulcer was the minor form(44.0%) and the most

common site of oral ulcer was the tongue(83.2%).

9. The most frequent site of genital ulcer was the penis(46.5%) in males and the

vulva (66.1%) in females.

10. Exacerbation of genital ulcer in relation to menstruation was 25.5% and its

occurrence was premenstrual(55.4%), during menstruation(22.8%) and

postmenstrual(21.57).

11. Erythema nodosum-like lesion(55.3%) was the most common type of skin lesion

and the lower extremities(48.3%) were the most common site of skin lesions.

12. Oral ulcers had the longest duration among all types by the Shimizu

clagssification.

13. The most common combinations of major manifestations included oral ulcers,

genital ulcers and skin lesions(67.6%) for the incomplete type, and oral ulcers and

skin lesions(65.3%) for the suspected type.

14. A family history of Behcet's syndrome was observed in 15.4% of all cases, and

the most commonly affected members were siblings(35.4%) and mothers(34.8%).