한국인의 기저세포상피종에 관한 고찰

Abstract

[영문]

[한글]

기저세포상피종의 생물학적 성상은 종양의 성장 방식, 조직학적 유형 및 종양세포의 형

태등 종양 자체의 특성과 인종, 환경, 숙주의 면역상태, 종양의 발생부위, 치료의 기왕력

등 종양외적인 요인의 영향을 받는다고 보고되고 있다. 따라서 저자들은 한국인의 기저세

포상피종에 대한 임상 및 병리조직학적 특징을 조사하고자 본 연구를 시행하였다.

연구대상은 1967년 1월부터 1981년 12월까지의 세브란스 병원에 내원하여 기저세포상피

종의 조직학적 진단을 받은 116명의 환자와 이로부터 얻은 123개의 병소였으며 이들에 대

한 임상기록 검토와 병리조직학적 검색 결과는 다음과 같다.

1. 같은 기간중의 피부 양성종양 환자는 1,740예, 악성종양은 412예, 기저세포상피종은

116예로서 기저세포상피종은 피부 종양 전체의 5.1% 였다.

2. 기저세포상피종 환자의 남녀 비는 1:1.58로 여자가 다소 많았다. 연령별로는 50대에

31.9%로 가장 많이 분포하였고 전체의 88.8%가 40대 이후에 발생하였으며 환자의 평균

연령은 55.6 세 이었다.

3. 116명의 기저세포상피종 환자에서 총 123개의 병소가 발견되었으며 그 발생 부위는

비부(32.5%), 안검부(16.3%)를 비롯한 안면부에 82.9%가 발생하였고, 그 다음으로 하지,

체간, 경부의 순이었다.

4. 기저세포상피종 환자의 69.9%가 3년이상의 이환기간을 갖고 있었으며 평균 이환기간

은 5.2년 이었다.

5. 기저세포상피종의 병리조직학적 유형으로는 충실형 (56.1%)이 가장 많았으며 각화형

(11.4%), 낭종형(9.7%), 유선상형(8.1%), 유반상경피형(5.7%) 등의 순이었다.

6. 색소성기저세포상피종이 33예로서 전체의 28.4%나 차지하였다.

7. 1년이상 추적 관찰되었던 52명의 환자중 8명에서 재발되어 15.4%의 재발율을 나타내

었다.

A Study of Basal Cell Epithelioma among Koreans

Kyung Hoon Chang

Department of Medical Science The Graduate School Yonsei University

(Directed by Professor Sungnack Lee, M.D.)

The basal cell epithelioma is extremely variable in its clinical presentation and

may exhibit different biologic behaviors. It has been reported by many authors that

the biologic behavior of basal cell epithelioma may vary by growth pattern,

histologic type and the of tumor cells. And besides, such extraneoplastic factors

as racial difference, environment, immune state of the host and previous therapy

may affect to this tumor.

However there is no comprehensive study on basal cell epithelioma among Koreans

based on clinical and histologic aspects .The present study is to evaluate the

type, frequency and location of basal cell epithelioma, age and sex distribution of

patients and recurrence rate of basal cell epithelioma. In this study, 116

patients, who visited Severance Hospital During the last 15 years from Jan. 1, 1967

to Dec. 31, 1981 and were diagnosed histopathologically as basal cell epithelioma,

were analysed.

1. Cases of basal cell epithelioma occupied 5.1% of all skin tumors. They were

comprised of 116 basal cell epitheliomas and 1740 benign and 412 malignant tumors

found during the same period.

2. Almost 90% of the patients with basal cell epithelioma who visited the

hospital were in their forties or fifties with the average age of 55.6 years. The

ratio of men to women with basal cell epithelioma was 1:1.58.

3. Almost 83% of basal cell epitheliomas were located on the face, especially on

the nose (32.5%) and eyelid (16.3%).

4. The duration between the presumed time of onset and the time of visiting

hospital was 3 rears or more in 69.9% of all patients, with an average of 5.2

years.

5. Microscopically, the solid type (56.1%) was the most common histopathologic

pattern, which was followed by the keratotic (11.4%), cystic (9.7%) and adenoid

(8.1%) types.

6. The term pigmented basal cell epithelioma was applicable in 33 Cases (28.4%).

7. The tumor recurred in 8 (15.4%) out of 52 patients who were followed up more

than 1 year after treatment.