하악 제3대구치 발치후의 이감각증에 관한 임상적 연구

Abstract

[영문]

[한글]

저자는 하악 제 3 대구치 발치후 합병증으로 발생 가능한 이감각증의 발생빈도, 가능한

뭔인요소의 평가 및 예후등을 연구하기 위하여 1988년 10월부터 1989년 9월까지 연세대

학교 치과대학 부속병원 구강외과 및 연세대학교 원주기독병원 치과에 내원한 환자들중

조사가 가능하였던 환자 368명, 414개 치아에 대해 임상적 검사, 신경감각이상검사, 방사

선사진검사 및 심리검사를 통한 예상적 임상연구를 한 바 다음과 같은 결론을 얻었다.

1. 하악 제 3 대구치의 외과적발치술후 하치조신경 분포부위에 발생한 이감각증의 발생

빈도는 4.1%였다.

2. 이감각증의 예견적 원인요소들은 원심경사치아, 치근단에 방사선투과성 띠 혹은 하

치조관의 변위를 가진 치아, 수술시의 하치조관 노출, 과다출혈 및 치근 파절들이었다.

3. 수술중 하치조 신경의 손상과 무관하였던 치아들에서도 전체군에 대하여는 3.5%, 이

감각군에서는 76.5%로 높은 발생빈도의 이감각증을 보였다.

4. 이감각증의 발생은 성, 나이, 매복깊이, 술전염증, 술후의 종창 및 수술난이도와는

상관성이 적었다.

5. 이감각 환자들의 심리 상태는 정상군과 큰 차이가 없었다.

6. 이감각증은 대부분이 4-6 개월 경과시 해소되었으나 통계적 의의는 없었다.

A Clinical Study of Dysesthesia following Surgical Extractions of the Mandibular

Third Molars : A Prospective Study

Sang-Hwy Lee, D.D.S.

Department of Dental Science, Graduate School, Yonsei University

(Directed by Assoc. Prof. Hyung-Sik Park, D.D.S., M.S.D., Ph.D.)

This is a prospective clinical study to evaluate and predict the clinical

incidence, predictable contributing factors and prognosis of dysesthesia following

surgical removal of mandibular third molars. The author studied 368 patients (414

lower third molars) who had been treaded by Dept. of Oral and Maxillofacial Surgery

at Yonsei University and Dept. of Dentistry at Wonju Christian Hospital during

Oct., 1988 through Sep., 1989. The obtained results were as follows :

1. The incidence of dysesthesia after surgical removal of lower third molars was

4.1 % (17 of 414 teeth).

2. The predictable etiologic factors for dysesthesia were 1) Distoangulation, 2)

Radiolucent band or Displacement of canal on the radiographs, 3) Exposed inferior

alveolar canal, remarkable hemorrhage and/or unplanned root fractures during

operation

3. The incidence of dysesthesia in extracted teeth which were not related

directly and/or indirectly to surgical trauma on inferior alveolar nerve, vessels

and/or canal walls during operations was 3.5% of total group and 76.5% of

dysesthesia group.

4. Occurrences of dysesthesia were not correlated with sex, age, depth of teeth

impaction, preoperative inflammation, postoperative swelling, and difficulty of

operation.

5. The psychological states of dysesthetic patients were not different from those

of normal individuals.

6. Dysesthesia after removal of mandibular 3rd molars could be resolved during

4-6 months in this study, though statistically insignificant.