다양한 bulkfill resin 수복물의 변연적합성에 관한 비교

Abstract

본 연구의 목적은 서로 다른 bulkfill resin들의 중합수축, 굴곡강도, 굴곡계수를 측정하고 이에 의한 복합레진 수복물의 변연적합성에 미치는 영향을 평가하는 것이다. 복합레진은 4가지 종류의 bulkfill resin(SDR(SD), venus bulkfill(VB), Tetric N-ceram bulkfill(TB), Sonicfill(SF)) 과 대조군인 Filtek Z350(Z3)을 사용하였다. 재료들의 중합수축량과 중합수축력을 측정하고, 굴곡강도와 굴곡계수는 3점굽힘시험법으로 측정하였다. 변연적합성 측정을 위해 건전한 사람의 하악대구치 40개에 한 쪽은 CEJ하방, 다른 한쪽은 CEJ 상방에 치은 변연이 위치하는 MOD 2급 와동을 형성하여 8개씩 5군으로 나누어 복합레진을 수복한 시편을 제작하였다. 대조군은 적층법으로 충전하고, SD와 VB는 3.5 mm의 bulkfill을 충전 후 나머지 부분을 Z3로 충전하였다. TB는 3.5 mm의 bulkfill 후 나머지 부분을 TB로 충전하고, SF는 한 번에 sonic energy를 이용해 bulkfill하였다. 전체 변연을 따라 stereomicroscope에 연결된 디지털카메라로 변연을 촬영한 후 (x100) 사진 상에서 와동 전체 변연 길이에 대한 불완전변연 길이의 비율을 백분율로 분석하였다(%IM). 그 후 Chewing simulator로 thermomechanical loading을 가한 후 같은 방법으로 %IM을 분석하였다. 각 군의 중합수축량, 중합수축력, 굴곡강도, 굴곡계수, %IM 결과에 대해 95% 유의수준에서 one-way ANOVA를 시행하고, loading 전후의 %IM의 차이는 각 군별로 paired T-test로 비교하였다. 변연 부위별로 그룹별 차이를 Kruskal Wallis test로 비교분석하였다. 중합수축량은 Z3 < TB,SF < SD,VB (p<0.05), 중합수축력은 SF ≤ TB ≤ Z3 < SD < VB (p<0.05), 굴곡강도는 VB, TB, SD < Z3, SF (p<0.05), 굴곡계수는 VB < SD < TB ≤ SF ≤ Z3 (p<0.05)로 나타났다. %IM은 load 전에는 그룹간의 유의차가 없었고, load 후에는 TB, SF ≤ Z3, VB ≤ SD (p<0.05) 였으며, 모든 그룹에서 load 후 %IM이 증가하였다 (p<0.05). 구치부 수복용 bulkfill composite resin의 stereomicroscope을 이용하여 관찰한 변연적합성은 thermo-mechanical loading 후 %IM이 TB, SF ≤ Z3, VB ≤ SD 로 나타났고 이는 재료의 중합수축량, 중합수축력, 굴곡강도에 영향을 받은 것으로 사료된다.