삼차신경 손상 환자에서의 적외선 체열 검사의 진단학적 유용성

Abstract

목적: 치과치료 후 발생한 편측 삼차신경 손상 환자를 대상으로 적외선 체열 검사를 시행한 결과를 분석하여 손상부위 피부의 온도 변화에 대해 알아보고, 적외선 체열 진단 검사의 유용성 및 임상에서의 적용 가능성에 대해 고찰하고자 하였다.연구 대상 및 방법: 2011년 11월부터 2013년 9월까지 안면부 감각저하 및 감각이상을 주소로 연세대학교 치과대학병원 구강내과에 내원하여 구강안면통증검사 및 간이신경검사를 통하여 편측 삼차신경 하악분지 손상으로 진단된 환자 중, 전류인지역치검사 결과 편측 삼차신경 하악분지의 감각이상이 객관적으로 입증된 총 42명의 환자를 대상으로 적외선 체열 검사를 시행한 결과를 분석하였다.결과: 삼차신경 하악분지의 좌, 우측 피부온도 차이(ΔV3; 이환측-비이환측)는 -0.21±0.25℃로 상악분지의 좌, 우측 피부온도 차이(ΔV2) 0.00±0.17℃에 비해 유의하게 낮게 나타났다(p=0.000).그러나 전류인지역치검사 차이의 수준, 통증 유무, 이질통 유무, 통각과민 유무, 전산화 단층촬영 검사를 통하여 평가한 하악관의 손상 정도에 따른 ΔV3는 통계학적으로 유의한 차이를 나타내지 않았다.결론: 적외선 체열 검사를 편측성 삼차신경 하악분지 손상의 객관적인 평가기준으로 유용하게 이용할 수 있는 가능성을 제시하였으나, 향후 더 많은 삼차신경 손상환자를 대상으로 한 무작위 대조군 연구(RCT; randomizes controlled trial)로 설계된 적외선 체열 검사에 대한 후속 연구가 필요할 것으로 사료된다.