성인 암 생존자의 흡연 양상과 현재 흡연 관련 요인

Abstract

배경과 목적 : 암 생존자가 늘어감에 따라 암 생존자들의 건강증진에 대한 관심이 높아지고 있다. 암 생존자는 2차 원발암의 발생률이 높고, 암 이외의 질환으로 인한 사망률이 높으며, 흡연하는 암 생존자는 흡연하지 않는 암 생존자보다 치료 효과가 낮고 치료 부작용이 흔하다. 본 연구의 목적은 암 생존자와 비(非) 암 생존자의 흡연 양상 및 현재 흡연 관련 요인을 파악하는 것이다.방법 : 자료는 한국의학연구소(KMI)에서 2007-2011년에 수집한 설문조사와 혈액검사 결과를 이용하였다. 연구대상자는 20-64세의 성인 91,040명을 대상으로 하였으며, 암 과거력의 유무를 기준으로 암 생존자와 비(非) 암 생존자로 구분하였다. 각 변수와 흡연양상을 확인하기 위해 T검정 및 카이제곱 검정으로 분석하였고, 관련요인을 파악하기 위해 로지스틱 회귀분석을 실시하였다.결과 : 암 과거력 유무, 성별, 현재 흡연과 과거 흡연에 따른 흡연 양상은 남성에게서 유의한 차이가 있었으며, 암 과거력 유무, 건강 행위, 일반적 특성에 따른 현재 흡연 관련 요인은 유의한 관련이 있었다. 남녀 암 생존자 모두 과거 흡연자가 현재 흡연자보다 많았으며 흡연 시작 연령이 20세 이상의 분율이 높았다. 현재 흡연자는 과거 흡연자보다 흡연을 오랜 기간 해 왔고, 흡연량도 많았다. 암 생존자의 현재 흡연과의 관련성을 분석한 결과, 남성은 51-64세에 비해 20-39세의 현재 흡연할 오즈비가 2.47배, 40-50세의 현재 흡연할 오즈비가 1.43배로 나이가 젊은 집단이 현재 흡연할 오즈비가 컸고, 암 가족력이 있는 사람이 현재 흡연할 오즈비가 1.42배(95% CI: 1.11-1.84)였다. 만성질환을 가지고 있는 사람은 가지고 있지 않은 사람에 비해 현재 흡연의 오즈비가 1.37배(95% CI: 1.07-1.76), 음주자는 비음주자에 비해 현재 흡연의 오즈비가 2.80배(95% CI: 2.02-3.88), 신체활동을 하지 않는 사람은 신체활동을 하는 사람에 비해 현재 흡연의 오즈비가 2.00배(95% CI: 1.41-2.87)이였다. 여성 암 생존자의 경우, 음주자가 비음주자에 비해 현재 흡연의 오즈비가 21.15배(95% CI: 2.72-164.35) 높았다.결론 : 본 연구 결과 남성 암 생존자는 비(非) 암 생존자보다 오랜 기간 흡연을 하였고, 많은 양을 피웠다. 남성 암 생존자의 현재 흡연과의 관련요인을 보면 젊고, 만성질환 및 암 가족력을 가지고 있는 경우, 음주를 하고 신체활동을 하지 않을 경우, 암 생존자가 현재 흡연을 할 위험이 높았다. 여성 암 생존자는 음주를 하는 사람이 현재 흡연과의 관련성이 높았다. 이러한 분석을 기초자료로 활용하여 향후 암 생존자 건강증진을 위한 체계적인 연구와 대책을 개발하여야 할 것이다.