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하지불안증후군 환자가 경험하는 주요증상, 수면양상과 우울

Other Titles
 Characteristics, sleep and depression in restless legs syndrome patients 
Issue Date
2011
Description
간호학과/석사
Abstract
목적: 하지불안증후군 환자가 경험하는 주요증상, 수면양상과 우울 정도를 파악하고, 이들 간의 관계를 규명하여 하지불안증후군 환자의 증상관리, 수면과 우울의 간호중재 개발에 필요한 기초자료를 제공하고자 시도된 서술적 상관관계연구이다.방법:2008년 8월 1일부터 2011년 2월 28일까지 S병원 수면클리닉을 방문한 환자들 중에 하지불안증후군으로 진단받은 303명을 대상으로 하였다. 면담법과 혈액검사를 통해 주요증상을 조사하였고, 하지불안증후군의 중증도는 국제하지불안평가척도로 평가하였다. 수면양상은 피츠버그 수면질 척도와 주간졸림증 척도를 사용하였으며, 우울은 벡우울 척도로 조사하였다. 결과:1.303명의 대상자 가운데 여자가 215명(71.0%)으로 남자보다 높은 비율이었고, 평균연령은 57.02 ± 13.66세이었다. 주요증상을 살펴보면 조기발병군보다 후기발병군이 184명(60.7%)으로 더 많은 비중을 차지하였고, 질병이환 기간은 평균 10.39년이었다. 신체증상이 ‘대칭적’으로 나타난 대상자는 189명(62.4%)이었고, 가족력이 있는군은 ‘84명(27.7%), 팔에 불편한 감각은 71명(23.4%), 통증 동반은 35명(11.8%)이었다. 철분관련 검사 결과에서는 철(iron)결과에서 50ug미만으로 낮음은 28명(8.6%)이었고, 총철결합능에서(TIBC) 280ug/dl미만으로 낮음은 64명(19.6%)이었다. 혈청페리틴은 남자에서 30ng/ml미만으로 낮음은 2명(2.2%), 여자에서 13ng/ml미만으로 낮음은 10명(4.3%)에 불과하였다. 하지불안증후군의 중증도 평균점수는 22.28점으로 ‘심함’ 수준이었다.2. 대상자들 가운데 수면의 질이 저하되었다고 응답한 비율은 266명(87.8%)이었고, 주간졸림증을 호소한 대상자는 61명(20.1%)이었고, 우울한 상태를 나타낸 대상자는 182명(60.1%)으로 나타났다.3. 대상자들의 수면질은 연령이 많을수록(F=6.439, p=.002), 후기발병일수록(t=.937,p=.026) 더 저하되었다. 주간졸림증은 남자에서(t=2.776, p=.006), 연령이 적을수록(F=7.806, p=.000), 조기발병일수록(t=.214, p=.000) 더 심한 것으로 나타났다. 우울정도는 여성 대상자들에게서 더 심각한 수준으로 보고되었다(t=-1.975, p=.049). 특히 하지불안증후군 중증도가 심할수록 수면질(F=4.651, p=.003)이 저하되었고, 우울수준이(F=4.145, p=.007) 높은 것으로 나타났다.4. 대상자들의 하지불안증후군 중증도는 질병이환기간이 길수록(r=.190, p=.001), 증상빈도가 많을수록(r=.667, p=.000), 수면의 질이 나쁠수록(r=.187, p=.001), 우울점수가 높을수록(r=.172, p=.003), 발병나이는 어릴수록(r=-.167, p=.004) 심각한 수준으로 나타났다.결론:하지불안증후군 환자들은 수면질이 저하되었고, 우울수준은 높았고, 하지불안증후군의 중증도가 심해짐에 따라서 수면질 저하와 우울점수도 유의하게 증가하는 결과를 나타냈다. 또한 발병나이가 어릴수록, 질병이환기간이 길수록 중증도와 양의 상관관계로 보고됨에 따라 하지불안증후군의 조기 진단과 치료가 중증도 관리에 도움이 될 것이고, 수면질 저하와 우울증상도 예방할 수 있을 것이다.특히 지역사회 의료기관과 수면클리닉에서 간호사들이 하지불안증후군 환자들을 위한 적절한 치료방법에 대해 교육할 수 있는 근거자료가 될 것이다.
URI
http://ir.ymlib.yonsei.ac.kr/handle/22282913/134137
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2. 학위논문 > 3. College of Nursing > 석사
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