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대동맥판막수술에서 고용량 ulinastatin이 수술 후 심장 및 신장 기능과 출혈량에 미치는 영향

Other Titles
 Effects of high dose of ulinastatin on myocardial and renal protection and blood loss in patients undergoing aortic valve replacement 
Authors
 오세영 
Department
 Dept. of Anesthesiology and Pain Medicine (마취통증의학교실) 
Issue Date
2011
Description
의학과/석사
Abstract
Ulinastatin은 nonspecific protease inhibitor로써 허혈-재관류 후 염증성 반응 물질의 증가를 억제하고, 이를 통해 주요 장기의 손상을 감소시키며 혈액 응고의 증가를 막아 출혈을 줄이는 것으로 보고되었다. 이에 본 연구에서는 고용량의 ulinastatin이 심장수술 후 심장 및 신장기능과 출혈량에 미치는 영향에 대해 살펴보았다. 대동맥판막수술을 시행 받는 환자들을 실험군(30명)과 대조군 (30명)으로 무작위 배정하였다. 실험군에서는 ulinastatin을 마취유도 시 30 x 104 units, 체외순환 시작 시 40 x 104 units 그리고 체외순환 이탈 후 30 x 104 units을 투여하였으며 대조군에서는 동일 시기에 동량의 식염수를 투여하였다. 수술 전 후 cardiac enzyme, renal biomarker 및 modified thromboelastography 수치에 두 군 간의 유의한 차이는 없었다. 수술 중 및 중환자실에서 24시간 동안 투여된 총 수액량, 소변량, 출혈량과 수혈량도 유의한 차이를 보이지 않았다. 대동맥판막수술을 시행 받는 환자에서 고용량의 ulinastatin 투여는 이론적인 장점과는 달리 대조군과 비교하여 유의한 심근 및 신장기능 보호 효과를 보이지 않았으며, 혈액 응고 관련 변수들과 출혈량 및 수혈량에도 의미 있는 영향을 미치지 않았다.
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1. College of Medicine (의과대학) > Dept. of Anesthesiology and Pain Medicine (마취통증의학교실) > 2. Thesis
Yonsei Authors
Oh, Se Young(오세영)
URI
https://ir.ymlib.yonsei.ac.kr/handle/22282913/134022
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