간호사의 간호근무환경에 대한 인식과 직무만족, 이직의도와의 관계

Abstract

본 연구는 간호사가 인식하는 근무환경의 중요도와 현 근무지에서의 성취도 조사를 통해 개선이 요구되는 간호근무환경 속성의 우선순위를 규명하고, 근무환경이 간호사의 직무만족과 이직의도에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 상관관계 연구이다. 자료수집은 서울시 소재 일개 종합병원에서 근무하는 임상간호사를 대상으로 자가 보고식의 구조화된 설문지를 이용하여 2011년 8월 29일부터 9월 17일까지 실시하였고 234부가 최종 분석되었다. 자료 분석은 PASW statistics 18.0 프로그램을 이용하였다. 본 연구 결과를 요약하면 다음과 같다.1. 대상자의 연령은 평균 32.53±7.08이며, 여성이 232명(99.1%), 교육수준은 4년제 대학 졸업이 166명(70.9%)으로 가장 많았고, 근무부서는 내과계 병동 47명(20.1%), 외과계 병동 43명(18.4%), 중환자실 51명(21.8%), 수술실 및 회복실 36명(15.4%), 응급실 28명(12.0%), 외래 29명(12.4%)이었다. 근무형태는 상근직이 50명(21.4%), 교대근무가 184명(78.6%)이었고, 총 임상실무 경력은 평균 9.53±7.31년, 현 간호부서 경력은 평균 5.80±5.32년이었으며, 대상자의 현 직위는 일반간호사 172명(73.5%), 책임간호사 44명(18.8%), 수간호사 이상의 관리자가 18명(7.7%)이었다.2. 간호근무환경 중요도의 평균평점은 4점 만점에 3.62±0.36점, 현 근무지에서의 성취도 평균평점은 2.45±0.35점으로 중요도에 비해 성취도가 낮은 것으로 나타났다. 간호근무환경의 중요도와 성취도 평균값의 차이가 가장 큰 영역은 ‘충분한 인력과 물질적 자원’으로 1.65점이었고, 가장 차이가 작은 영역은 ‘양질의 간호를 위한 기반’으로 0.85점으로 나타났다.3. 영역별 중요도-성취도 분석(IPA)을 실시한 결과, 중요도와 성취도가 모두 높아 현 수준을 유지해도 되는 영역에는 ‘간호관리자의 능력, 리더십, 간호사에 대한 지지’와 ‘의사와 간호사의 협력관계’가 해당되었고, 중요도 대비 성취도가 높아 과잉노력이 투자된 영역에는 ‘양질의 간호를 위한 기반’이 해당되었다. 중요도와 성취도가 모두 낮아 장기적인 개선이 필요한 영역으로는 ‘병원운영에 간호사의 참여’가 해당되었고, 중요도 대비 성취도가 낮아 시급히 개선을 위해 노력을 집중해야하는 영역으로는 ‘충분한 인력과 물질적 자원’이 해당되었다.4. 대상자의 직무만족도는 4점 만점에 평균평점 2.69±0.44점, 이직의도는 4점 만점에 평균평점 2.11±0.62점으로, 연구대상자는 직무에 대해서 만족하는 편이며, 이직의도는 낮은 편으로 나타났다.5. 간호근무환경의 중요도는 직무만족도(r=.193, p=.003), 이직의도(r=-.183, p=.005)와 유의한 상관관계를 나타냈고, 간호근무환경의 성취도는 직무만족도(r=.234, p<.001), 이직의도(r=-.135, p<.001)와 유의한 상관관계를 나타냈으며, 직무만족도와 이직의도는 유의한 음의 상관관계(r=-.673, p<.001)를 나타냈다. 6. 간호근무환경의 성취도와 직무만족도가 이직의도에 미치는 영향을 조사한 결과, ‘간호 관리자의 능력, 리더십, 간호사에 대한 지지’와 직무만족이 유의한 영향요인으로 나타났고 설명력은 47.3%이었다. 이상의 결과에서 간호사는 간호근무환경의 중요도에 비해 성취도가 낮은 것으로 인식하였고, 간호근무환경의 중요도와 성취도는 간호사의 직무만족과 이직의도와 상관관계가 있는 것으로 나타나, 간호사의 직무만족을 높이고 이직의도를 낮추기 위해서는 전문적인 간호실무가 가능한 간호근무환경의 조성이 필요함을 확인할 수 있었다. 특히 간호근무환경의 하위영역 중 ‘충분한 인력과 물질적 자원’에 대한 개선 노력이 집중적으로 요구되며, ‘간호관리자의 능력, 리더십, 간호사에 대한 지지’는 간호사의 이직의도에 영향을 주는 주요 요인으로 확인되어, 앞으로 간호 관리자의 다양한 역량과 간호사의 직무만족, 이직의도에 관한 연구를 통해 효과적인 중재 전략을 개발할 수 있도록 해야 할 것이다.