Effects of application methods of dentin bonding agents & Eugenol containing temporary cement on micro-tensile bond strength

Abstract

[한글]

전부도재관이나 고식적 전장관등 고정성 보철치료 시 유지력의 증가를 위해서, 또는 최근의 심미 보철에 대한 관심의 증가로 전부 도재관등 심미 보철물의 접착을 위해 사용되는 composite resin cement의 사용이 늘어나고 있는 추세이다.

유지놀이 함유된 치과용 임시 접착제는 물성이 좋고 치수진정작용을 가지는 등 여러 장점으로 임상에서 가장 많이 사용되는 임시 접착제이나, Composite resin cement과 같이 사용할 시에는 composite의 중합을 방해하는 문제점을 가지고 있다.

유지놀 함유 임시 접착제를 불소를 함유하지 않은 퍼미스로 제거하고 산부식 처리 후에는 유지놀에 의한 효과를 줄일 수 있다는 연구들이 있으나 임시 접착제가 완전히 제거되는 것은 힘이 들기 때문에, 유지놀의 composite resin 중합 방해 작용을 방지하게 위해 유지놀이 함유되지 않은 임시접착제를 사용하거나, 상아질 접착제의 도포법을 다양화하는 방법이 그 동안의 많은 연구를 통하여 소개되어졌다.

이 연구는 상아질과 composite resin cement의 결합시 상아질 결합제의 적용법을 달리 하였을 때, 결합력에 미치는 영향을 비교하고자 한다. 이를 위해 micro tensile tester 를 이용하여 치질과 composite resin 사이의 인장강도를 측정하였다.

상아질 접착제로는 one-bottle dentin bonding agents 인 One-Step (Bisco. Inc. Schaumburg, IL, USA)이 사용되었다. 상아질 접착제의 도포방법은 대조군에는 임시접착제를 사용하지 않고 상아질의 처리 직후 상아질 접착제와 composite resin을 적용하였다. 그러나 일반적 보철 치료에서는 임시 보철물을 필요로 하고, 임시 보철물은 임시 접착제를 사용하여 접착하고 1주일 이상의 사용기간을 가지게 된다. 따라서 실험군은 임시접착제를 사용하는 1 주일 동안의 저장 기간을 설계하였다. 1군은 Temp-Bond(r) 도포 후 1주간의 저장 후 이를 제거하고 상아질 접착제 도포 후 composite resin을 축성하였고, 2군은 상아질 접착제를 도포하고 Temp-Bond(r)를 도포 한 후 저장 기간 후에 composite resin을 축성하였다. 3군은 임시 접착제 사용 없이 저장 기간 전 후로 상아질 접착제를 도포하였으며, 4군은 Temp-Bond(r) 전, 후로 상아질 접착제를 도포하는 dual application 방법을 사용하였고, 5군은 4군과 과정은 같으나 amphiphilic copolymer를 두 번째 상아질 접착제 전에 사용하여 두 상아질 접착제 간의 결합력을 증진하고자 하였다. 모든 군의 상아질 면은 임시접착제 제거를 위해 불소를 함유하지 않은 pumice와 chlorehexidine으로 닦아내었다.

결과는 대조군과 3군이 가장 높은 인장강도를 보였으며, 2군은 가장 낮은 인장 강도를 가졌다. 2군에서 사용된 상아질 처리방법은 1군에서 사용된 통상적인 도포방법에 비해 매우 낮은 결합강도를 보였으므로 임상적으로 사용하기에 추천될 만 하지 않으며, 4군에서 사용된 one-bottle dentin bonding agents의 dual application 방법은 상아질과 composite resin의 결합강도에 도움이 되지 않았다. 5군에서 사용된 amphiphilic copolymer의 작용은 실험상에서 확인할 수 없었다. 유지놀 함유 임시 접착제를 사용한 경우 레진의 결합강도가 저하되었는데, 이는 유지놀의 효과인지 임시접착제의 잔사에 의한 것인지 확인할 수 없었다.

[영문]Due to the recent elevated of interest in esthetic restorations, the clinical use of metal free restorations such as all-ceramic is increased. This trend has led to a frequent use of composite resin cements, which are esthetic, and have good mechanical properties.

When resin cements are used with indirect restoration, some problems may lie especially in eugenol containing temporary cements.

The purpose of this study was to determine the effect of application methods of dentin bonding agents(DBAs) on bond strength between composite resin and dentin. Micro-tensile bond strength(μ-TBS) was measured.

One-Step (Bisco. Inc. Schaumburg, IL, USA) for DBAs and Temp-Bond® (Kerr corporation. Orange CA, USA) for temporary cement were used. Surface treatment and application of DBAs were fresh dentin as it is(Control), DBAs following Temp-Bond(Group 1), pre-treatment of DBA and then Temp-Bond(Group 2), dual application without temporary cement(Group 3), dual application of DBA with intermediate use of temporary cement(Group 4), dual application of DBA and amphiphilic copolymer(Group 5). Temporary cements were applied and then specimens were stored for 7 days in distilled water. The dentin surfaces of all groups were cleaned with pumice (non fluoride) and chlorhexidine.

Control and Group 3 had higher μ-TBS than other groups, and Group 2 had lowest values. By the results, method of Group 2 not recommended. Within the limits of this experiments, dual application of dentin bonding agent could not improve the bonding strength between composite resin and dentin. Function of amphiphilic copolymer cannot be ascertained because of insufficient storage time. Eugenol containing temporary cements lowered the μ-TBS of composite resin and dentin. In this experiment, accurate cause can not be distinguished.