분자체 모델을 이용한 수종의 수산화칼슘 제재의 이온 용출에 관한 연구

Abstract

[한글]

분자체 모델을 이용한 수종의 수산화칼슘 제재의 이온 용출에 관한 연구

본 연구의 목적은 첫째, 분자체 모델이 수산화 이온과 칼슘 이온의 용출 실험에 적합한지를 평가하고 둘째, 분자체 모델을 이용하여 3가지 용매 (수용성, 점액성, 유성)로 분류되어 현재 상품화된 5종류의 수산화칼슘 (Pure calcium hydroxide paste, DT temporary d

ressing , Metapaste , Chidopex , Metapex ) 제재의 pH 변화, 유리된 칼슘 농도 및 항균 작용을 비교 분석하여 이를 임상에 응용하고자 함에 있다.

마개가 있는 0.65 ml tube에 5종의 수산화칼슘 제재, 15% 아크릴 아마이드 젤및 삼차 증류수 (pH 7.14)를 차례대로 채운 후 마개를 덮고 37℃, 100% 항온 항습기에 보관하여 1, 4, 7, 10, 14일 후에 용출액의 pH와 유리된 칼슘 양을 측정하였다. 통성 혐기성인 Strept

ococcus mutans 와 Actinobacillus actinomycetemcomitans 를 3개의 Brain heart infusion 한천배지에 도말 하고 한천배지에 구멍을 내어 5종의 수산화칼슘 제재를 채운 후 37℃ 배양기 에서 2일간 배양한 후에 수산화칼슘 제재 주변에 형성된 세균 증식 억제대의 직경을 측정하였다. pH와 칼슘 농도 분석은 ANOVA test와 Duncan의 다중비교를 이용하였고 항균력 검사는 Mann-Whitney U test를 이용하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. 5종의 수산화칼슘 제재의 용출 시키기 전 pH는 12.5에서 12.8을 나타내었다.

2. 5종의 수산화칼슘 제재 용출액 모두에서 pH가 증가하였으며, 14일에서 수용성 제재인 Pure calcium hydroxide paste (11.45), DT temporary dressing (11.33), 점액성 제재인 Metapaste (9.49), Chidopex (8.37) 그리고 유성 제재인 Metapex (7.59) 군 순으로 pH가

높았다.

3. 수산화칼슘 제재 모두에서 칼슘이온이 유리되었다. 14일에서, 칼슘 농도가 높은 순서대로 보면 수용성 제재인 Pure calcium hydroxide paste (137.29 mg%), DT temporary dressing (124.6 mg%), 점액성 제재인 Metapaste (116.74 mg%), Chidopex (111.84 mg%), 그

리고 유성 제재인 Metapex (60.22 mg%) 군 순으로 나타났다.

4. 5종류의 수산화칼슘 제재 모두에서 S. mutans와 A. actinomycetemcomitans에 대한 세균 증식 억제대가 나타났다. A. actinomycetemcomitans 세균에서는 iodoform을 함유한 Chidopex 와 Metapex 군에 의한 세균 증식 억제대가 크게 나타났으며, S. mutans 에서는 Metapex 군의 세균 증식 억제대가 작게 나타났다.

이상의 실험 결과에서, 본 실험 모델인 분자체 모델은 치아 모델에서 측정된 수산화칼슘 제재의 pH 및 칼슘 농도와 비슷한 결과를 나타낸 것으로 보아 수산화 이온과 칼슘 이온의 용출 실험에는 적합하나 용출액의 항균력 검사에는 적합하지 않은 것으로 판단되었다.

근관 내 소독, 지속적인 삼출물 조절 등의 감염된 근관 치료에서는 pH가 높은 수용성 제재 및 점액성 제재가 좋을 것으로 생각되며 반면에 탈구된 치아의 재식 치료와 같은 손상된 백악질을 가진 치아 치료에서는 장기간동안 근관 내에서 7.8 미만의 pH를 유지할 수 있는 유성 제재를 사용함이 좋을 것으로 사료된다. 그러나, 치근첨 형성술 (apexification)과 같은 경조직 침착 유도를 위한 치료에서는 12.5 이상의 높은 pH를 나타내는 수용성, 점액성, 유성 제재의 수산화칼슘 제재 모두를 사용해도 될 것으로 생각된다.

[영문]

The purpose of this study was two-fold. First was to evaluate whether the molecular sieving model was appropriate for ionic dissociation experiment. Second was to compare the dissociation of calcium and hydroxyl ions from five types of calcium hydroxide pastes (Pure calcium hydroxide paste, DT temporary dressing ,

Metapaste , Chidopex , Metapex ) in three vehicles (aqueous, viscous and oily) and the antibacterial effect.

Each calcium hydroxide pastes was placed into 0.65ml tube with cap and then 15% polyacrylamide gel was placed onto calcium hydroxide pastes. After the gel was hardened, the tubes were filled with tridistilled water (pH 7.14) and closed with

cap. The tubes were stored in 37℃, 100% incubator. The pH reading and the concentration of calcium ions were taken at 1, 4, 7, 10, and 14 days. The brain heart infusion agar plates with S. mutans and A. actinomycetemcomitans were used for antibacterial activity test. Middle of agar plate was filled with the calcium hydroxide pastes. The plates were incubated at 37℃ and observations were made to detect the zones of inhibition. These data were evaluated statistically by use of the analysis of variance and duncan test.

The results were as follows.

1. In fresh mixing state, the pH of five types of calcium hydroxide pastes were measured between 12.5 and 12.8.

2. The pH was increased in all five types of calcium hydroxide pastes compared with control group. In 14 days, Pure calcium hydroxide paste (11.45) and DT temporary dressing (11.33) showed highest pH, followed by Metapaste (9.49), Chidopex (8.37) and Metapex (7.59).

3. Calcium was higher in all five types of calcium hydroxide pastes compared with control group. In 14 days, Pure calcium hydroxide paste (137.29 mg%) and DT temporary dressing (124.6 mg%) showed highest value, followed by Metapaste (116.74 mg%), Chidopex (111.84 mg%) and Metapex (60.22 mg%).

4. The zones of bacterial inhibition were seen around all five types of calcium hydroxide pastes. Chidopex and Metapex groups which include iodoform were observed significantly larger zone of inhibition in A. actinomycetemcomitans compared with the other calcium hydroxide groups (p<0.05). However, Metapex showed the least antibacterial effect on S. mutans compared with other groups (p<0.05). The molecular sieving model was found to be acceptable in dissociation experiment

of hydroxyl and calcium ions when compared with the previous tooth model study. But this model was not appropriate for the antibacterial test.