인간 식도의 조직발생

Abstract

[한글]

선천성 기형의 기전 이해, 진단 및 적절한 처치를 위해서는 정상 발생에 관한 지식이 필수적이다. 이 연구에서는 발생 4주부터 8주까지의 인간 배자 11예와 발생 12 - 30주 사이의 태아 14예 등 25예에서 식도의 정상 조직 분화과정을 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

식도는 발생 4주말에 전장관의 팽창된 부분으로 처음 구별되었으며, 식도의 앞쪽에는 후두기관관과 폐싹이 발달해 있었다. 식도를 둘러싸는 미분화 중간엽은 발생 6주말(발생 17기)에 분명하게 구분되었다. 식도의 상피는 발생 초기에는 2 - 3층의 원주세포로 구성되어 있었다. 이들 상피세포는 계속 증식하여 발생 7주 및 8주 초에 상피가 5 - 6층으로 두꺼워졌고 동시에 식도의 관강이 매우 좁아졌으며, 상피 속에 다수의 소포들이 형성되었다. 발생 8주말부터 소포들이 없어지면서 다시 하나의 큰 관강을 형성하였다. 발생 12주에

는 식도의 점막에서 4개의 일차주름이 처음 관찰되었다. 발생 12주부터 20주까지는 상피의 표층에 섬모화 원주세포가 계속 증가했으며, 발생 20주 이후 표층세포가 납작한 편평상피로 교체되기 시작해 발생 30주에는 식도의 상피가 성인에서와 같은 중층편평상피의

특징을 나타내었다. 이러한 상피세포의 변화는 식도 중간부부터 시작되어 위, 아래로 진행되었다.

점막근육판은 발생 12주에 식도의 하부에서 처음 발달하였고, 고유판은 발생 16주부터 구분이 가능하였다.

점막하층과 윤주근층의 원기는 발생 5주말에 처음 구분할 수 있었다. 발생 8주에 윤주근층은 상당히 성숙한 상태였고, 종주근층이 관찰되기 시작하였다. 발생 12주에는 종주근층도 뚜렷해졌다. 근육층은 식도의 하부로부터 발생하기 시작하였다.

[영문]

The knowledge about normal development is essential for understanding and managingthe congenital anomalies. In this study, normal esophguses of consequent 11 humanembryos and human fetus were inspected under light microscopy.

The esophagus was demarcated from other portions of the foregut at the end of the4th week. Initially, esophageal epithelium was composed with 2-3 layers of columnarcells. The epithelium undergoes progressive proliferation and became thickened. The

Lumen became narrowed but not occluded. At the 8th week vacuoles appeared inepithelium. From the end of the 8th week, as vacuoles disappeared single largelumen was restored. The lumen of esophagus has assumed the form of a Greek cross byfour primary folds at the 12th week. From that time ciliated cells appeared on

superficial layer of the epithelium. Ciliated epithelium covered almost area ofesophagus at the 20th week. From 20th week ciliated epithelium was replaced bysquamous epithelium. At 30th week, adult type non-keratinized stratified squamousepithelium was observed. The epithelial change was started from the midesophagus.

The muscularis mucosa was developed from the 12th week. The lamina propria wasobserved at the 16th week.

The primordia of submucosa and muscle layers were distinguishable at the end ofthe 5th week. The circular layer was well developed at the 8th week and thelongitudinal layer was apparent at the 12th week.

The separation process of esophagus and trachea is not fully understood. Furtherstudies with human specimens and animal are needed to clarify normal developmentalprocess and pathogenesis of congenital anomalies of the esophagus.