만성요통 환자들에서 스트레스지각과 대응전략간의 관계

Abstract

[한글]

본 연구의 목적은 만성요통 환자에서 스트레스지각 및 통증지각과 대응전략간의 관계를 알아보고자 하는데 있다. 본 연구에는 만성요통 환자 80명과 정상대조군 100명이 참여하였다.

스트레스인자 및 스트레스반응에 대한 지각은 각각 스트레스인자 지각척도(Global Assessment of Recent Stress Scale) 및 스트레스반응 척도(Stress Response Inventory)를, 대응전략 및 통증지각은 각각 대응척도(Coping Scale) 및 통증지각척도(Pain Discomfort Scale)를 이용하여 평가하였다.

만성요통환자들이 정상대조군보다 일 및 직장, 대인관계, 대인관계의 변화, 질병 및 상해에 관련된 스트레스인자 지각점수, 전체 스트레스인자지각 점수가 각각 유의하게 더 높았다. 스트레스반응점수에서는 피로점수가 정상대조군보다 환자군에서 유의하게 더 높았으나, 통증지각에서는 양군간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 대응전략에서는 환자군이 정상대조군에 비해 계획적 문제해결 및 긍정적 재평가를 더 많이 사용하였다.

환자군에서 통증지각은 전체 스트레스반응 점수, 질병 및 상해에 관련한 스트레스인자지각 점수와 각각 유의한 양상관성을 보였다. 대응전략은 연령 및 교육수준과 유의한 상관성을 보였으며, 책임수용은 남·녀간에 유의한 차이를 보였다. 그러나 대응전략과 스트레스인자지각 또는 스트레스반응, 통증지각 간에는 각각 유의한 상관성을 보이지 않았다.

이상의 결과들은 만성요통환자들이 정상인에 비해 스트레스인자에 대한 지각이 더 높으나, 더 적극적인 대응을 하고 있음을 시사한다. 또한 환자군에서 사용하는 대응전략은 스트레스인자지각, 스트레스반응, 통증지각 보다는 사회인구학적 특징들에 의해 더 많은 영향을 받고 있음을 시사한다.

--------------------

핵심단어 : 만성요통, 스트레스인자지각, 스트레스반응, 대응전략, 통증지각

[영문]

The object of this study was to investigate the relationship between coping strategies and perceived stress or pain discomfort in patients with chronic low back pain. 80 patients with chronic low back pain and 100 normal controls participated in this study.

Global assessment of recent stress(GARS) scale and Stress Response Inventory(SRI) were used to measure perception for stressors and stress responses. Coping scale and pain discomfort scale were used to measure coping strategies and pain perception.

Scores of perceived stress related to work or job, interpersonal relationship, changes in relationship, sickness or illness and the total scores on the GARS scale were significantly higher in those with chronic low back pain than normal controls. Scores of the SRI fatigue subscale scored significantly higher in those with chronic low back pain than normal controls. No significant difference was found on total scores of the pain discomfort scale between those with chronic low back pain and normal controls. The patients with chronic low back pain scored significantly higher on planful problem solving and positive reappraisal than normal controls.

In the patients, pain perception had significant positive correlations with total scores of the SRI and scores of stress perception related to illness or injury. Coping strategies used by the patients showed significant correlations with age or the level of education. Significant difference was also found in accepting responsibilities between male subjects and females. However, no significant correlations were found between coping strategies and perceived stressors, stress responses or pain perception.

The results suggest that patients with chronic low back pain were more likely to use more active coping strategies than normal controls, though the former had more perception for stressors than the latter. It was also found that coping strategies used by the patients were more influenced by sociodemographic factors than perceived stressors, stress responses or pain perception.