피질골과 해면골에서 micro-computed tomography를 이용한 교정용 미니 임플란트의 3차원적 골접촉률 분석

Abstract

[한글]교정용 미니 임플란트의 골접촉(bone contact)은 초기 고정의 양상을 평가하는 중요한 요소이다. 과거 연구들에서 대개 조직형태학적계측을 통한 2차원적 골접촉률 측정을 통해 평가했으나 조직 제작의 번거로움, 제작 과정에서의 오류 및 2차원적 측정이라는 한계를 지닌다. 본 연구에서는 micro CT scanning을 통하여 골질과 미니 임플란트의 형태에 따른 3차원적 골접촉률을 측정 미니 임플란트의 초기 안정성에 영향을 줄 것으로 기대되는 주요 요인들 중 미니 임플란트의 디자인 및 숙주 요인이 식립 직후의 골 접촉률에 미치는 영향을 분석하고자 하였다. 성견 3마리를 대상으로 preliminary CT scanning을 통해 선택된 피질골과 해면골의 골특성을 가장 잘 대변할 수 있는 부위 즉, 상악 제 1대구치 근원심 치근 사이와 하악 변연 부위에 2가지 디자인의 총 18개의 교정용 미니 임플란트(Cylinder type : 1.5mm ø x 7mm length, Miankang○R (BMK, Seoul, Korea), Tapered type : 1.8mm ø x 7mm length, Orlus○R (Ortholution, Seoul, Korea))를 좌우 대칭으로 식립하였다. 각각의 미니 임플란트가 포함된 조직 시편은 micro-computed tomogram(μCT-40, Scanco Medical, Bruttisellen, Switzerland)으로 촬영한 후 이미지 데이터 셋으로 구성되었으며, 삼차원적인 분석을 통하여 골 부피 및 골접촉률을 계측, 비교하여 다음과 같은 결론을 얻었다.1. 골부피 항목의 경우 각 시편의 multi- sliced cut을 3차원 재조합 하여 voxel 단위의 실질적 부피단위로 계측할 수 있었다. 상대적 골부피(BV/TV) index의 경우 상악의 해면골에서 cylinder type과 tapered type 간의 통계적 유의차를 보이지 않았으며 하악 피질골에서도 두 간의

통계적 유의차를 보이지 않았다.2. 상악골에서의 미니 임플란트와의 골접촉(BIA)은 세 개체 모두에서 두 군간 통계적 차이를 보였으며 tapered type의 골접촉률이 cylinder type의 골접촉률 보다 유의적으로 높게 나왔다(P<0.01, P<0.05, P<0.001). 3. 하악 피질골에서의 미니 임플란트와의 골접촉(BIA)은 모든 개체에서는 두 군간의 유의 차이가 없었으며 cylinder type과 tapered type 모두에서 96% 이상의 높은 골접촉률을 나타내었다

[영문]