Evaluation of composite repair with various surface treatments and bonding systems

Abstract

[한글]

실패한 수복물의 재수복은 진료실에서 가장 흔히 시행되는 술식중의 하나이다. 이러한 재수복은 부분적인 수리만 시행할 경우에 비해 건전한 잔존치질을 더 많이 제거하게 되며, 더 많은 치료 시간을 소비하게 된다. 하지만, 수리를 시행하게되면, 기존의 복합레진 부위와 새로운 복합레진간의 결합력이 떨어지는 것으로 알려져 있다. 이에 복합레진 수리시 결합력을 증진시키기 위해 다이아몬드 버를 이용하여 표면을 거칠게 하거나, 알루미나를 이용한 샌드블라스팅, 실리카 처리된 입자를 이용한 샌드블라스팅, 또는 표면 활성제의 이용 같은 많은 방법들이 실험되어왔다.

이 연구의 목적은 미세 전단 결합 강도 시험을 통해 다양한 표면 처리법과 접착시스템을 이용하여 노화된 복합레진의 수리 능력을 평가하기 위한 것이다.

총 108개의 복합레진 시편(직경 8mm, 높이 2mm)을 Ceram-X mono를 이용하여 제작하였다. 각 시편의 윗면을 POGO를 이용하여 연마하고 열순환으로 노화처리하였다. 노화처리 후 시편은 무작위로 표면처리법에 따라 6개의 그룹으로 나누었다.

-알루미나(50mm) 샌드블라스팅 처리 군 : (1) 실란전처리제 도포, (2) 실란전처리제 미도포

- CoJetTM 샌드블라스팅 처리 군 : (3) 실란전처리제 도포, (4) 실란전처리제 미도포

-초미세 입자 다이아몬드 버 처리 군 : (5) 실란전처리제 도포, (6) 실란전처리제 미도포

표면 처리후, 다음의 접착시스템중 - 1) Heliobond 2) AdperTM Single Bond 2 and 3) XP Bond - 하나를 적용한 후. 새로운 복합레진을 Tygon tube안에 채웠다. 시편은 다시 술후 노화(5-55도,5,000 회 열순환) 시행 그룹과 술후 노화 미시행 그룹으로 나누고, 미세 전단 결합 강도를 측정하였다. 파절 양상은 10배의 광학현미경하에서 관찰되었다. 표면 처리 후 시편의 표면 변화는 주사전자현미경을 이용하여 관찰하였다. 통계 분석은 결합 강도 결과는 one-way ANOVA를 이용하여 분석하였다. 개별군을 비교하기 위해 Tukey test를 사용하였고, 각 요소를 분석하기 위해 LSD multiple comparisons을 사용하였다.(=0.05)

36개 실험군들은 통계적으로 유의차를 보이지 않았다.(p>0.05) 표면 처리법, 실란전처리제 처리, 그리고 술후 노화 과정 요소들은 결합강도에 유의할만한 영향을 주지 못했다. Heliobond 처리군은 가장 높은 수리 결합 강도를 보였고, 그 다음으로 XP Bond 처리군과 AdperTM Single Bond 2 처리군의 순서였다.(p<0.05) 파절 양상은 대부분 접착성 파절 또는 혼합 파절을 보였다.

본 실험의 결과에 따르면, 노화된 복합레진의 수리시 접착 시스템만이 영향을 주는 것으로 나타났다

[영문]Total replacement of the failed restoration is one of the most common procedures done in daily practice. This approach may remove more sound tooth structure and consume more time than partial repair. However, the bond strength between the old and new composite restorations have been lower than the new ones. For recovering the bond strength, many methods have been tested, such as roughening the surface with a diamond bur, sandblasting with aluminum oxide particles, sandblasting with the silica coating particles, or surface activator.

The purpose of this study was to evaluate the aged composite repair ability using various surface treatments and bonding systems through micro-shear bond test.

108 composite specimens (diameter 8mm, height 2mm) were made with Ceram-X mono. The top surface of each specimen were polished with POGO and aged by thermocycling. After aging, the specimens were randomly divided into six groups according to the surface roughening methods.

- Al2O3 sandblasting (50 mm) with (1) and without (2) silane application

- CoJetTM Sandblasting with (3) and without (4) silane application

- Extra-fine grit bur grinding with (5) and without (6) silane application

After roughening the composite surface, one of the following bonding systems were applied - 1) Heliobond 2) AdperTM Single Bond 2 and 3) XP Bond - and composite was packed into Tygon tube. The specimens were further subdivided into postaging (5,000 thermocycled, 5-55℃) and non-aging groups and micro-shear bond strength was measured. Fracture modes were examined under the microscope (x10). The morphological change of the specimens after surface roughening procedure was observed using SEM. For statistical analysis, bond strength data were submitted to one-way ANOVA. Tukey test (for comparing the individual group) and LSD multiple comparisons (to analyze each factor) were made (=0.05)

36 experimental groups showed no significant difference. (p>0.05) Surface treatment procedures, silane treatment, and post-aging factors had no significant effect on the bond strength. Heliobond showed highest repair bond strength, followed by XP Bond and AdperTM Single Bond 2 respectively. (p<0.05) For the fracture mode analysis, adhesive and mixed failures were the most frequent type.

According to the results of this study, repair of the aged composite was affected only by the bonding system