pH 4.3에서 재광화 용액의 포화도에 따른 인공 탈회된 법랑질의 동력학적 변화

Abstract

[한글]

치아 우식은 구강 질환 중 가장 높은 발병률을 보이는 질환으로 세균, 음식물, 타액의 상호작용으로 산이 형성되어 치질의 파괴가 일어나는 과정이다. 이러한 치아 우식을 초기에 발견하고 재광화를 유도하는 것이 바람직하다. 치아의 탈회와 재광화는 동시에 일어나는 과정이기 때문에 치아의 우식 정도를 변화시키는 여러 조건들이 재광화 실험에서도 같이 고려되어야 한다. 이 연구의 목적은 pH 4.3인 재광화 용액에서 포화도에 따른 인공 탈회된 법랑질의 동력학적 변화를 비교, 관찰하는 것이다.

이 연구에서는 유산 완충 탈회용액을 이용하여 법랑질 시편을 인공 탈회시킨 후, pH 4.3에서 포화도를 0.22, 0.30, 0.35로 달리한 세가지 재광화 용액에 10일간 처리하여 나타나는 변화를 편광현미경으로 관찰하여 전체 탈회 깊이와 건전 표층 폭의 변화를 조사하였다. 또한 Image program (Scion Image analyzer)을 이용하여 탈회와 재광화 후 촬영하여 얻은 상으로부터 병소 부위의 평균 흑화도를 측정하여 무기질 변화량을 통해 인공 탈회된 법랑질의 동력학적 변화를 관찰하였다.

1. 재광화 후 모든 군에서 건전 표층의 폭이 증가하였는데, 포화도가 낮은 1군에 비해 포화도가 높은 3군에서 유의하게 건전 표층 폭의 증가를 보였다 (p<0.05).

2. 재광화 후 흑화도 변화를 관찰한 결과, 1군에서는 이온의 침착이 건전 표층부터 표층하 병소까지 전반적으로 일어났다.

3. 재광화 후 흑화도 변화를 관찰한 결과, 2, 3군에서는 건전 표층 부위에 이온의 침착으로 흑화도가 증가하였고, 표층하 병소의 상층부에서는 탈회가 진행되어 흑화도가 낮아졌으나 표층하 병소의 하층부에서는 이온이 침착되어 흑화도가 증가하였다.

4. 재광화 후 모든 군에서 무기질량이 증가하였고 전체 탈회 깊이도 증가하였으나 각 군간에 통계적 유의차는 없었다.

본 실험에서 인공 탈회된 시편을 pH 4.3인 재광화 용액에 처리시 시편내에서 탈회와 재광화 현상이 동시에 관찰되었고, 재광화 후 모든 군에서 무기질량이 증가하였다. 포화도가 높을수록 건전 표층에서 더 많은 재광화 현상이 일어났고 표층하 병소에서는 재광화 현상이 적게 일어났으며, 재광화 후 모든 군에서 전체 탈회 깊이는 증가하였다.

[영문]

Dental caries, the process of destroying the tooth gradually by acid that had formed by reciprocal interaction of bacteria, foods and saliva, is the most highly occurred among all kinds of oral diseases.

As for dentists, it is strongly recommended to diagnose dental caries as early as possible and induce remineralization immediately. In fact, various factors affecting demineralization should be considered as ones for remineralizing process as well, so that both of them can be occurred at the same time. The purpose of this study is to observe and compare the dynamic change of artificially demineralized enamel by remineralization solution of different degrees of saturation at pH 4.3.

In this study, enamel specimens were demineralized artificially by lactic acid buffered solution and were divided in three groups. Specimens of each group were immersed in three lactic acid buffered remineralization solutions with degree of saturation 0.22, 0.30, 0.35 at pH 4.3 for 10 days. After demineralization and remineralization, images were taken by a polarizing microscope (*100) and total demineralized depth and width of surface lesion were measured. Using Image program (Scion Image analyzer), the density of lesion were determined from images taken after demineralization and remineralization.

1. After remineralization, width of surface lesion increased in all groups. Group 3 showed greater width of remineralized surface lesion than group 1 (p<0.05).

2. In analysis of density change, remineralization occurred thoroughly from the surface to the subsurface lesion at group 1.

3. In analysis of density change, density of surface lesion increased by mineral deposition, and density decreased in upper part of subsurface lesion by mineral loss, and density increased in lower part of subsurface lesion by mineral deposition at group 2, 3.

4. After remineralization, regardless of degree of saturation, total mineral amount and total demineralized depth increased in all groups.

During remineralization process, demineralization and remineralization occurred at the same time. After remineralization, total mineral amount increased in all groups. The higher degree of saturation was, the more remineralization occurred in surface lesion and the amount of remineralization was not much in subsurface lesion. Total demineralized depth increased in all groups.