폐결핵 환자의 자기관리와 피로

Abstract

[한글]

본 연구는 폐결핵 환자의 자기관리(건강증진 행위, 자기효능감, 약물복용이행)와 피로의 관계를 파악하여 폐결핵 환자의 피로를 중재하기 위한 기초 자료를 마련하고자 시도된 서술적 상관관계 연구이다.자료 수집은 2007년 4월 28일부터 2007년 6월 8일까지 서울 소재 S 병원 호흡기 내과에서 폐결핵으로 진단받고 결핵치료제를 투약중인 환자 56명을 대상으로 연구자가 환자에게 직접 질문지법을 통해 이루어졌다.연구도구는 폐결핵 환자의 인구학적 특성과 질병관련 특성, 자기관리 중 건강증진 행위는 Health Promoting Lifestyle Profile Ⅱ (이은숙, 2003), 자기효능감 측정도구(Sherer, Maddux, Mercandante, Jacobs & Rogers, 1982), 약물이행정도 측정도구(신경숙, 2001), 피로 측정도구는 Revised Piper Fatigue Scale(이은현, 1998)을 사용하였다.수집된 자료는 SPSS-PC 12.0을 이용하며 전산처리 하였으며, 기술통계, t-test, Pearson correlation, ANOVA, Cronbach’s Alpha 계수 등을 이용하여 분석하였으며 연구결과는 다음과 같다.1. 대상자는 총 56명으로 여자 51.8%, 남자 48.2%, 연령대는 30세~39세가 23.2%로 가장 많았고, 평균연령은 42.4세이다.2. 결핵약은 1차 결핵치료제를 투약 받는 대상자가 38명(67.9%), 2차 결핵치료제를 투약 받는 환자는 18명(32.1%)로 1차 결핵치료 대상자가 많았으며 결핵약의 복용기간은 7개월 이상이 19명(33.9%)이었다.3. 대상자의 전체 건강증진 행위점수는 4점 만점에 2.68(±0.78)점 이었고, 영역별로는 대인관계 부분이 2.68(±0.09)로 가장 높았으며, 신체활동 부분이 2.13(±0.75)로 가장 낮았다.4. 폐결핵 환자의 자기효능감은 5점 만점기준에 평균 3.92(±0.87)점 이었고, 약물복용 이행은 5점 만점기준에 평균 4.67(±0.14)점으로 높은 이행점수를 보였다.5. 결핵치료제 투여기간 중 전체 피로점수는 0점부터 10점까지 총11점 기준에 4.78(±2.40)이었고, 영역별로 활동장애 영역이 5.06(±2.28)로 가장 높았으며, 정서적 의미의 영역이 4.55(±2.15)로 가장 낮았다..6. 폐결핵 환자의 건강증진 행위와 피로와의 관계는(r=-0.601, p=0.01) 음의 상관관계를 보였다. 건강증진 행위와 자기효능감 (r=0.420, p=0.01), 건강증진 행위와 약물복용이행 (r=0.524, p=0.01)은 각각 양의 상관관계를 보였다.7. 대상자의 일반적 특성에서 연령이 50~59세까지의 집단이(F=4.577, p=0.001)에서 건강증진 행위가 유의한 차이를 보였고, 수입이 400만원 이상인 집단이 건강증진 행위(F=3.673, p=0.018)와 자기효능감(F=3.837, p=0.015)에서 유의한 차이가 있었다. 약물복용이행에 있어서 복용기간이 2개월 이상인 집단(F=3.171, p=0.032)에서 유의한 차이가 있었다.이상의 결과를 종합하여 보면, 폐결핵 환자의 자기관리와 피로가 상관관계가 있음이 확인되었으며, 특히 자기관리 중 건강증진 행위는 자기 효능감과 약물복용이행과 유의한 상관관계가 있었다. 따라서 폐결핵 환자의 피로를 조절하기 위해서 건강증진 수행을 증진 시킬 수 있는 프로그램이 개발 운영되어야 한다.

[영문]The purpose of this study were to identify relationship between pulmonary tuberculosis patient`ʹs `self care(health promoting behavior, self efficacy, drug compliance) and fatigue. It was done in order to provide basic data for development of control fatigue in this population.Data were collected from middle of April 2007 to early of June 2007 in medical center in Seoul. The following Questionnaires were utilized in this study: Health Promoting Lifestyle Profile Ⅱ from Walker & Pender(2002), self efficacy scale from Shere & Rogers(1982), drug compliance scale from Shin gyeong sok(2001) and Revised Piper Fatigue Scale from Lee eun hyun(1998).The analysis for data were done by SPSS-PC 12.0 program, t-test, Pearson correlation, ANOVA etc. The results of this study were as follow;1. The subject were consisted of 51.8% females and 48.2% males. Patients between the ages of 30 and 39 years made up quarter of sample (23.2%) and the mean age was 42.4 years.2. 38 subjects(67.9%) were 1 cycle and 18 subjects(32.1%) were 2 cycle for the chemotherapy in pulmonary tuberculosis.3. The mean score of health promoting behavior were shown 2.68(±0.78). With regard to scores by subgroup of health promoting behaviors, interpersonal relations was highest with 2.68(±0.09), physical activity was lowest with 2.13(±0.75).4. The mean score of self efficacy were shown 3.92(±0.87). The mean of score of drug compliance were shown 4.67(±0.14).5. The mean score of fatigue were shown 4.78(±2.40). With regard to scores by subgroup of fatigue, difficulties in activity was highest with 5.06(±2.28), emotional disturbance was lowest with 4.55(±2.15).6. Health promoting behavior and fatigue appeared statistically significant negative relation. (r=-0.601, p=0.01)Health promoting behavior and self efficacy(r=0.420, p=0.01), health promoting behavior and drug compliance(r=0.524, p=0.01) were appeared statically significant positive relation.7. There was a significant differences on health promoting behavior of subjects were found for ages of 50 and 59 years(F=4.577, p=0.001), economic status (F=3.673, p=0.018). There was a significant difference on self efficacy of subject was found for economic status (F=3.837, p=0.015). There was a significant difference on drug compliance of subject was found for duration of medicine (F=3.171, p=0.032).The result show us, there were significant relationship between pulmonary tuberculosis patient`ʹs `self care(health promoting behavior, self efficacy, drug compliance) and fatigue. These finding suggest that self care and fatigue are increased by the chemotherapy in pulmonary tuberculosis during nursing intervention for relieving.