집토끼눈에서 실리콘 삽입물을 이용한 결막 면적 확장에 대한 연구

Abstract

[한글]결막은 얇고 투명한 점막으로서 눈물의 점액층을 만들며, 안구표면을 보호하기 위해 면역기능에 관여하고 미생물 등의 외부 물질에 대한 보호기능을 하기도 한다.안과 영역에서 치료의 방편으로서의 자가 결막은 다양한 경우에서 유용하게 사용될 수 있으나, 사용할 수 있는 양이 매우 제한적인 것이 문제가 된다.이에 저자들은 결막 하에 실리콘 스펀지를 삽입하여 결막조직을 얻고자 하였다.집토끼 9마리를 준비하여 8마리는 실험군으로, 1마리는 대조군으로 나누었다. 집토끼 8마리의 좌안 위관자측 superior-temporal 결막 하에 실리콘 스펀지 삽입술을 시행하고, 항생제 점안액을 점안하며 관찰하였다. 각각 2마리씩 짜여진 4개의 집토끼군을 시술 후 3일, 6일, 9일, 12일에 순서대로 희생시키고 실리콘 스펀지 위의 결막조직을 절제하여 그 면적을 계측하였다.평균면적 194.40±33.08mm2의 결막 조직을 얻을 수 있었으며, 삽입 시술 3일 후에 평균 결막 면적 223.56mm2의 최대 면적을 얻었고, 12일이 경과한 경우에는, 평균 결막 면적 160.38mm2의 최소 면적을 얻었다. 시기에 따른 결막조직의 평균 면적에는 통계학적으로 유의한 차이가 없었다.광학 현미경 검사 상 각 집토끼군 및 대조군 집토끼의 정상 결막은 조직학적 소견의 차이는 보이지 않았으며, 본 시술로 많은 양의 결막조직을 얻을 수 있었다.본 시술방법은 임상적으로도 유용하게 사용될 수 있을 것으로 사료된다.

[영문]Conjunctiva is a thin clear mucosa that consists of lacrimal mucous layer, has a immune system to coat the inner surfaces of the eyelids and the ocular surfaces of eyes and a protective role for the bacteria and other irritants. In the study of ophthalmology, the conjunctival autograft is a useful therapeutic material in many cases, but it has been a disadvantage that the amount of conjunctival autograft is so small. Therefore, we intended to take a expanded conjunctival tissue through the subconjunctival silicone implant.We took to study total 9 rabbits; 8 rabbits were operative cases and the other one was control. The procedure was performed with subconjunctival insertion of silicone sponge on the left superior-temporal portion of 8 rabbits and we drop antibiotics in the eyes respectively. After we sacrificed a pair of rabbits every three days(; 3, 6, 9, 12day) sequentially, Respectively we removed the expanded conjunctival tissues on the silicone sponge implants and measured those sizes.The mean dimensions of the expanded conjunctival tissues was 194.4mm2. At 3rd day, we could take 223.56mm2 sized conjunctival tissues-the most expanded tissues. And 12th day, we could take 160.38mm2 sized conjunctival tissues-the least expanded tissues. Statistically, there were no significant differences in the mean dimensions of the expanded conjunctival tissues every three days(; 3, 6, 9, 12day).Microscopic examinations showed no histological differences between the expanded conjunctival tissues and normal conjunctival tissues.We took more expanded conjunctival tissue by using this procedure.The results reveal that this procedure is a useful method for the expansion of conjunctiva clinically.