Identification of dendritic cell subsets in psoriasis vulgaris : immunohistochemical study

Abstract

[한글]

건선은 전세계적으로 발생하며 인구의 약 1-3%에서 발생하는 매우 흔한 피부질환으로 외상, 감염, 차고 건조한 기후 등의 악화 요인들은 알려져 있으나 그 원인에 대해서는 명확히 밝혀져 있지는 않다. 건선의 병인으로 전에는 표피세포의 과증식이 일차적인 원인으로 생각되었으나, 이후 T 세포 매개의 자가면역 질환으로 알려지고 있으며, 최근에는 수지상 세포 또한 중요한 역할을 하는 것으로 알려지고 있다.수지상 세포에는 랑게르한스 세포, inflammatory dendritic epidermal cell, dermal dendritic cell, plasmacytoid dendritic cell 등이 알려져 있으며, 최근에는 건선 이외의 여러 염증성 피부질환에서 이러한 수지상 세포의 아형들이 다른 기전으로 관여하는 것으로 알려지고 있다.본 연구에서는 랑게르한스 세포, inflammatory dendritic epidermal cell, plasmacytoid dendritic cell 등의 수지상 세포를 건선 환자의 병변 및 비병변 조직과 정상인의 조직에서 염색하여 비교해 보고자 하였다. 다섯명의 건선환자와 2명의 정상인을 대상으로 면역화학적 염색을 시행하여 다음과 같은 결과를 관찰할 수 있었다. 건선환자의 병변 및 비병변 조직과 정상인의 조직에서 랑게르한스 세포를 발견할 수 있었고, 병변 부위에서는 CD83을 표현하였다. Inflammatory dendritic epidermal cell과 plasmacytoid dendritic cell은 각각 병변 조직의 표피와 진피에서 발견되었으며, 비병변 부위와 정상조직에서는 발견되지 않았다. 이들은 병변 부위에서 증가되었지만, 랑게르한스 세포와는 달리 CD83을 표현하지는 않았다.본 연구를 통해, 저자들은 건선 병변 조직에서의 CD83 양성 수지상 세포는 대부분 랑게르한스 세포임을 알 수 있었다. Inflammatory dendritic epidermal cell과 plasmacytoid dendritic cell이 CD83을 표현하지는 않았지만, 이들은 비병변 부위에서는 발견되지 않고 병변 부위에서만 발견되는 점으로 보아, CD83을 발현하면서 성숙되지는 않았지만, 건선의 발병기전에 관여할 것으로 사료된다.

[영문]In the past, the view of the pathogenesis of psoriasis was focused on the primary dysfunction of keratinocytes. In recent years, however, it has been viewed as a T cell-mediated autoimmune disease. Moreover, newly defined dendritic cell subsets such as inflammatory dendritic epidermal cells and plasmacytoid dendritic cells have been identified in various inflammatory skin diseases, including psoriasis.In this study, we attempted to stain and compare the dendritic cell subsets including Langerhans cells, inflammatory dendritic epidermal cells, and plasmacytoid dendritic cells in the involved and uninvolved skin of five psoriasis patients and in normal skin of two healthy volunteers. Immunohistochemical analysis confirmed that Langerhans cells were present in the involved and uninvolved skin of psoriasis patients and in the skin of healthy volunteers. However, Langerhans cells expressed CD83 only in the involved skin. Inflammatory dendritic epidermal cells and plasmacytoid dendritic cells were also found in the epidermis and dermis of the involved skin, respectively, but not in the uninvolved skin and in normal skin. Unlike Langerhans cells, they did not express CD83.In conclusion, we have found that most of the CD83+ dendritic cells in psoriatic lesions are Langerhans cells. Although inflammatory dendritic epidermal cells and plasmacytoid dendritic cells did not express CD83, they may play a role in the pathogenesis of psoriasis.