성견의 3면 골내낭에서 자가골과 calcium carbonate 이식의 치주조직 치유효과

Abstract

[한글]

치주 치료의 목표는 치주질환에 의하여 상실된 치주조직의 재생과 기능회복에 있으며 이를 위하여 다양한 치료법과 재료의 개발에 많은 노력을 기울여 왔다.이에 본 연구는 성견의 3면 치조골 결손이 있는 경우, 자가골과 coralline calcium carbonate를 적용했을 때 접합상피, 결합조직, 백악질, 치조골 등 치주조직 재생과 치유에 미치는 영향을 평가하기 위해 실시하였다. 성견의 하악 제 2소구치의 근,원심과 제 4소구치의 근심면에 4mm 깊이, 4mm 근원심폭, 4mm의 협설측 폭의 3면 골내낭을 실험적으로 형성한 후 치은박리 소파술만 시행한 군을 대조군으로, 치은박리 소파술 후 coralline calcium carbonate을 적용한 군을 실험 1군으로, 치은박리 소파술 후 자가골을 적용한 군을 실험 2군으로 설정하여 실험하고, 술 후 8주에 치유결과를 조직학적으로 비교 관찰하여 다음과 같은 결론을 얻었다.1. 접합 상피 치근단 이동량은 대조군에서 0.03±0.43mm, 실험 1군에서 0.20±0.36mm, 실험 2군에서 -0.06±0.18mm로 나타났으나, 대조군과 실험1,2군간에 유의성 있는 차이는 없었다.2. 결합조직 유착은 대조군에서 1.46±0.18mm, 실험 1군에서 1.58±0.13mm, 실험 2군에서 0.38±0.16mm로 나타났으며 대조군, 실험 1군에 비해 실험 2군에서 유의성 있는 차이를 보였다(P<0.01).3. 백악질 형성량은 대조군에서 2.83±0.85mm, 실험 1군에서 2.60±0.98mm, 실험 2군에서 4.11±0.10mm로 나타났으며 대조군과 실험1군에 비해 실험 2군에서 유의성 있게 많은 형성을 보였다(P<0.01).4. 신생골 형성 높이는 대조군에서 3.11±0.63mm, 실험 1군에서 3.36± 0.56mm, 실험 2군에서 3.81±0.22mm로 나타났으며, 대조군과 실험 2군간에 유의성 있는 차이를 보였다(P<0.05).이상의 결과에서 볼 때, 성견의 3면 골내낭에 자가골을 이식한 경우 상피억제 효과와 신생 백악질, 신생골 형성 높이에 유의성 있는 개선을 보였으며 치근흡수나 유착없이 치주조직 재생을 위해 안전하게 사용할 수 있으리라 사료된다.

[영문]The ultimate goal of periodontal therapy is the regeneration of periodontal tissue and reapir of function. For more than a decade there have been many efforts to develop materials and bioactive molecules to promote periodontal wound healing.The purpose of this study was to examine the effect of autograft and coralline calcium carbonate on the epithelial migration, gingival connective tissue adhesion, cementum formation, alveolar bone regeneration in intrabony defects of dogs. 4mm deep and 4mm wide 3-wall defects were surgically created in the mesial and distal aspects of the 2nd premolars and mesial aspects of the 4th premolars. Following the flap procedure, two test groups with 6 defects each received either coralline calcium carbonate (group 1), autograft (group 2). The rest of the 6 defects received the flap procedure-only as the control group. Histologic analysis after 8 weeks of healing revealed the following results :1. The length of epithelial growth ( the distance from alveolar crest to the apical end of JE) was 0.03±0.43mm in the control group and 0.20±0.36mm in the group 1 and -0.06±0.18mm in the group 2. There was no statistically significant difference between the three groups.2. The length of connective tissue adhesion was 1.46±0.18mm in the control group and 1.58±0.13mm in the group 1 and 0.38±0.16mm in the group 2. The group 2 showed significantly difference (P<0.01)3. The length of new cementum was 2.83±0.85mm in the control group and 2.60±0.98mm in group 1 and 4.11±0.10mm in the group 2. The group 2 showed significantly difference (P<0.01)4. The length of new bone height was 3.11±0.63mm in the control group and 3.36±0.56mm in the group 1 and 3.81±0.22mm in the group 2. The group 2 showed significantly difference compared to the control groupThese results suggest that the use of autograft in 3-wall intrabony defects has a significant effect on new cementum and new bone formation height.