호선 분석법에 의한 한국인 Angle씨 제III급 부정교합자의 악안면 유형에 관한 두부방사선 계측학적 연구

Abstract

[한글]

흔히, 제Ⅲ급 부정교합과 유사한 용어로 쓰이는 하악전돌증의 악안면부조화에 대한 정확한 분석은 외과적수술 및 교정치료를 이용한 혼합술식의 만족한 수행을 위하여 매우 중요하다.

악안면 부조화는 수평적, 수직적 성장량의 불균형에 의해 이루어지며, 이는 두부방사선 계측방법을 이용하여 분석할 수 있다. 악안면의 구조는 방사선학적 계측점간의 절대적 수량평가보다는 개개인의 악안면 구조에 대한 특성과 균형을 고려한 상대적 비율평가가 타당하다고 판단된다.

이에 저자는 호선 분석법을 근간으로 하여 ,한국인 Angle씨 제Ⅲ급 부정교합자의 악안면 형태의 특성 및 유형분류를 위하여 사춘기 343명 (균형있는 안모를 가진 정상교합자 101명, 제Ⅲ급 부정교합자 242명), 그리고 성인 324명 (균형있는 안모를 가진 정상교합자 121명, 제Ⅲ급 부정교합자 203명)등, 총 667명에 대한 두부방사선규격사진을 계측 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다.

1. 악안면부조화의 특성은 정상교합자와 비교하여, 상악치아 및 상악골보다는 하악치아 및 하악골의 형태학적 차이가 현저하였다.

2. 악안면부조화의 상위성이 높은 계측항목은 0-B/O-A, A-Na-B, Md pl＜L1, O-Pog/O-Na 였다.

3. 상·하악치아의 전후관계에 대한 유형은, 사춘기에서는 상악치아는 후방위치 또는 정상 그리고 하악치아는 정상 또는 전방위치한 조합이, 성인에서는 상악치아는 정상 그리고 하악치아는 정상 또는 전방위치한 조합이 우세하였다.

4. 상·하악골의 전후관계에 대한 유형은, 사춘기와 성인의 유형이 유사하였으며, 상악골은 정상 또는 후방위치 그리고 하악골은 전방위치한 조합이 우세하였다.

5. 상·하악골의 전후 및 고경관계에 대한 유형은, 상·하악골의 전후관계에 대한 우세한 유형과 함께, 사춘기에서는 전후안면고경비율이 정상인 조합이, 그리고 성인에서는 전후안면고경비율이 정상 또는 증가한 조합이 우세하였다.

6. 상·하악치아, 상·하악골의 전후 및 고경관계에 대한 유형은 매우 다양하였으며, 전형적인 유형은 없었다.

7. 사춘기와 성인의 악안면부조화의 특성 및 유형은 유사하였으나, 성인에서 하악골의 부조화가 더 크게 나타났다.

[영문]

Accurate appraisal of maxillofacial deformities in mandibular prognathism, commonly called Class Ⅲ malocclusion synonymously, is essential for their successful treatment by combined surgical-orthodontic technique.

Maxillofacial deformities, caused by various horizontal and vertical growth imbalances, can be evaluated by means of roentgenocephalometric analysis.

Considering the nature and balance of the individual maxillofacial components, it is more reasonable to measure the deformities by relative proportional values than by absolute quantitative ones.

In order to study the maxillofacial patterns of Class Ⅲ malocclusions in Koreans, mainly using archial analysis, this research covered 667 samples of cephalometric radiographs consisting of 343 of puberties(101 of whom were normal

occlusions with well-proportioned face and 242 of whom were Class Ⅲ malocclusions) and 324 of adults(121 of whom were normal occlusions with well-proportioned face and 203 of whom were Class Ⅲ malocclusions).

The conclusions are as follows;

1. In Class Ⅲ malocclusions, the majority of maxillofacial deformities result from mandibular characteristics rather than maxillary ones.

2. In Class Ⅲ malocclusions, the components which exhibit severe discrepancies are 0-B/O-A, A-Na-B, Md pl ∠ L1, and O-Pog/O-Na.

3. With respect to the antero-posterior relationships of dental components, the posterior or nor-mal position of maxillary teeth and the normal or anterior position of mandibular teeth are the dominant combinations in puberties, whereas the normal position of maxillary teeth and the normal or anterior position of mandibular teeth are those in adults.

4. With respect to the antero-posterior relationships of skeletal components, the patterns in puberties and those in adults generally exhibit similarities, and the normal or posterior position of maxillary bone and the anterior position of

mandibular bone are dominant combinations in puberties and adults.

5. With respect to the antero-posterior and vertical relationships of skeletal components, the normal ratio of vertical component is the great prevalence in puberties, whereas the normal or increased one is that in adults, in addition to

the dominant combinations of the antero-posterior relationships of skeletal components.

6. With respect to the antero-posterior and vertical relationships of skeletodental components, all of combinations exhibit various patterns, not a typical one.

7. The patterns in puberties and those in adults are generally similar, but adults have more mandibular characteristics than puberties have.