치과교정용 브라켓 접착제로서의 불소함유 레진과 글라스 아이오노머 시멘트의 물성 평가

Abstract

[한글]

치과교정치료시 치아에 브라켓을 부착하므로 구강청결이 어렵게 되어 법랑질에 백색의 탈회를 야기하기 쉽다. 이를 예방하기 위하여 불소유리 레진 접착제가 사용되고 있으며 그 외에 불소를 유리하는 접착제로 글라스 아이오노머 시멘트에 대한 관심도 높아지고 있

다. 그러나 현재 연구되고 있는 글라스 아이오노머 시멘트는 이장용이기 때문에 결합강도가 낮은 것이 단점으로 지적되고 있다. 이에 저자는 대조군으로 비혼합형 레진 접착제(Mono-Lok 2)를 사용하고, 실험군으로 불소를 유리하는 전색제를 포함한 레진 접착제(Phase Ⅱ)와 불소유리 광중합형 레진 접착제(Orthodontic Adhesive Bonding System)를 사용하고, 이장용(Ketac-Cern)과 수정성 충전용(Chenfil Superior) 그리고 광중합형 충전용(Vitremer) 글라스 아이오노머 시멘트를 사용하여 소구치 120개에 브라켓을 부착하고 36℃의 인공타액에서 24시간 보관한 경우와 1800회의 열변환을 시행한 경우 전단인장결합강도와 2일 간격으로 ,70일잔 불소유리량을 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. 본 연구에서 사용한 접착제 중 Ketac-Cem을 제외하고 모두 임상적으로 사용가능한 전단인장결합강도를 보였다.

2. 열변환을 시행한 경우 Orthodontic Adhesive Bonding System과 Chemfil Superior는 유의성 있게 전단인장결합강도가 감소하였으나, Phase Ⅱ는 유의성 있게 증가하였으며, 그 외 Mono-Lok 2, Ketac-Cem 그리고 Vitremer는 유의성 있는 차이를 보이지 않았다(p<0.05).

3. 불소를 유리하는 접착제들은 불소유리량이 10일경까지 급속히 감소하였고 그 이후에는 소량씩 감소하였으며 Phase Ⅱ는 약 10일 이후에는 불소를 유리하지 않았다.

4. 40일 경과시 Chemfil Superior와 Vitremer는 Ketac-Cem과 Orthodontic Adhesive Bonding System에 비해 유의성 있게 많은 양의 불소를 유리하였다(p<0.01).

이상의 결과로 불소유리 측면에서 불소함유 레진 접착제보다 우수한 충전용 글라스아이오노머 시멘트도 현재 일반적으로 사용하고 있는 레진 접착제와 함께 교정용 브라켓 접착제로 사용 가능성이 있는 것으로 사료되었다.

[영문]

Decalcification of enamel is a significant clinical liability during orthodontic treatment with fixed appliances. Fluoride-releasing resin adhesives are used to solve this problem but its bond strength and the amount of fluoride released have not been fully evaluated yet. And the interest in glass ionomer cement is growing as an adhesive releasing fluoride. But previous studies have indicated that lining glass ionomer cements have low bond strength. Thus, the shear tensile bond strength after 24 hours and after thermocycling and the amount of fluoride released for 40 days of experimental groups were evaluated and compared with those of the control group in this study. No-mix type resin adhesive(Mono-Lok 2) was used as a control, and resin cement with sealant releasing fluoride(Phase Ⅱ ),fluoride-releasing light cured resin cement(Orthodontic Adhesive Bonding System),lining(Ketac-Cem), water-set filling(Chemfil Superior) and light-clued filing glass ionomer cement(Vitremer) were used as experimental groups.

Results were as follows:

1. All adhesives in this study showed enough shear tensile bond strength to use clinically except Ketac-Cem,

2. After thermocycling, the shear tensile bond strength of Orthodontic Adhesive Bonding System and Chemfil Superior were significantly decreased, but that of Phase Ⅱ was increased. And those of Mono-Lok 2, Ketac-Cem and Vitremer were not significantly different from 24 hours(p<0.05).

3. As for adhesives releasing fluoride, the amount of fluoride released went down sharply for 10 days, and after 10 days it showed a little bit decrease, Phase Ⅱ didn't release fluoride after 10 days,

4. After 40 days, Chemfil Superior and Vilremer released signfcantly greater amount of fluoride than Orthodontic Adhesive Bonding System(p<0.01).

According to the above results, it was considered that glass ionomer cements for falling materials were available to be used as orthodontic bracket adhesives. And they were more effective for releasing fluoride than fluoride-releasing resins.