인상채득 방법이 임플란트 보철 작업모형의 정확도에 미치는 영향

Abstract

[한글]

골유착 임플란트의 보철물은 통상의 고정성 보철물에 비해 정밀성이 보다 요구된다. 임플란트 보철물이 골유착 임플란트와 정확하고 수동적으로 접합되려면 정밀한 인상채득에 의해 제작된 작업모형에서 상부구조물이 정확하게 제작되어야 하므로 인상채득의 정밀성이 중요하다.

따라서 본 논문에서는 인상채득의 방법에 따라 작업모형의 정밀성을 비교하기위해 다음과 같이 실험하였다.

1군 : Tapered coping을 이용하여 간접법으로 인상채득하며, 인상재로는 Impregum F를 사용하였다.

2군 : Squared coping을 이용하여 연결고정하지 않고 직접적으로 인상채득하며, 인상재로는 Impregum F를 사용하였다.

3군 : Squared coping을 이용하여 연결고정하고 직접법으로 인상채득하며, 인상재로는 Impregum F를 사용하였다.

4군 : Squared coping을 이용하여 연결고정하지 않고 직접법으로 인상채득하며, 인상재로는 Xanthano를 사용하였다.

5군 : Squared coping을 이용하여 연결고정하고 직접법으로 인상채득하며, Xanthano를 사용하였다.

3차원 측정기를 이용하여 기준점을 기준으로 주모형과 실험모형에서 X, Y좌표를 계측, 그 거리를 측정하고 오차값을 통계 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. Impregum F를 이용한 경우, 직접법으로 인상채득한 것과 간접법으로 인상채득한 것간에는 통계학적 유의차가 없었다. (p>0.05)

2. Squared coping을 연결고정하지 않고 Impregum F로 인상채득한 경우는 연결고정하고 Impregum F로 인상채득한 경우나 연결고정의 유무에 상관없이 Xanthano로 인상채득한 경우보다 오차가 컸다. (p<0.05)

3. 연결고정을 하고 Impregum F로 인상채득한 것과 연결고정 하지 않고 Xanthano로 인상채득한 것간에는 통계학적 유의차가 없었다. (P>0.05)

4. 연결고정의 유무에 따른 정확도의 비교시 연결고정한 경우가 오차가 작았다. (p<0.05)

5. 인상재의 비교시 Impregum F에 비해 Xanthano로 인상채득한 경우 오차가 작았다.(p<0.05)

이상의 결과로 미루어 보아, squared coping을 연결고정한 후 경질성 인상재인 Xanthano로 인상채득하는 것이 오차가 가장 작았으나 더욱 정확한 임플란트 보철물을 위해서는 새로운 인상채득 방법이 연구되어야 할 것으로 사료된다.

[영문]

Osseointegrated implant prostheses are to provide normal function without compromising the unique interaction between the tissue and the implant. The essential requirement for the osseointegrated implant prostheses is passive fit of abutment. Therefore, the impression must be accurate and reproduciable since the resultant master cast precisely duplicates the clinical condition.

The purpose of this study was to compare the accuracy of the master casts obtained from five impression techniques.

Group 1 : To take impression with indirect technique and Impregum F.

Group 2 : To take impression with unsplinted direct technique and Impregum F.

Group 3 : To take impression with splinted direct technique and Impregum F.

Group 4 : To take impression with unsplinted direct technique and Xanthano.

Group 5 : To take impression with splinted direct technique and Xanthano.

The results were as follow :

1. In taking impression of Impregum F, there was no significant difference between to use of indirect technique and unsplinted direct technique. (p>0.05)

2. Unsplinted direct technique with Impregum F was less accurate than splinted direct technique with Impregum F or Xanthano and unsplinted direct technique with Xanthano.(p<0.05)

3. There was no significant difference between splinted direct technique with Impregum F and unsplinted direct technique with Xanthano. (p>0.05)

4. Splinted direct technique reproduce more accurate than unsplinted direct technique.(p<0.05)

5. Impression plaster produced less distortion than polyether.(p<0.05)

As a result, splinted direct technique with Xanthano was the most accurate technique in this study.

In addition to dimensinal changes in the materials used, positional errors were also attributed to the mechanical components used in the transfer porocess.

Although the errors measured were relatively small, this study demonstrates the potential for distortions with the transfer technique used. Further study is indicated that the technique will be able to reproduce the intraoral relationship of implant futures reliably and predictably.