전산화단층촬영을 이용한 정상인 뇌하수체의 방사선학적 고찰

Abstract

[한글]

1986년 6월부터 1986년 10월까지 뇌하수체 및 시상하부와 관련된 임상 증상이 없었던 95예의 정상 뇌하수체를 직접관상 산화단층촬영 (direct coronal CT scan)을 이용하여 뇌하수체의 높이, 너비, 모양 및 뇌하수체의 음영 (density)을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. 대상군의 남녀 비는 45:50이었다.

2. 여자의 평균 뇌하수체의 높이는 5.72±1.44 mm였고 남자는 5.37±1.17mm로 남자와 여자사이의 차이는 통계학적으로 유의성이 없었다(p>0.1).

3. 남자와 여자는 각각 연령에 따라 높이의 차이를 보였으며, 사춘기 이후의 연령군에서는 나이가 증가함에 따라 뇌하수체의 높이는 감소하였다.

4. 15세부터 30세사이의 사춘기 및 청년기군이 나머지 연령군보다 뇌하수체의 높이가 훨씬 컸다(남자p<0.05, 여자p<0.01).

5. 95%신뢰도를 갖는 정상 뇌하수체의 높이의 상한(upper limit)은 여자에서는 7.95-0.011xAge이고 남자에서는 7.4-0.013xAge였다.

6. 뇌하수체의 모양은 상연이 볼록(凸, convex)한 예가 14예(14.7%), 평평한 (flat)것이 58예 (61.3%)이고 오목(凹, concave)한 예가 23예 (24%)였고 모양의 변화에 따른 높이의 차이에는 유의성이 있었다(P<0.01).

7. 여자에서 뇌하수체의 너비 (width)는 평균 13.4±1.74mm이고 남자는 13.69±2.3 mm이며 그 차이는 통계학적으로 유의성이 없었다 (P>0.1).

8. 부분적 저밀도음영을 보인 예는 8.4%였고 그 크기는 모두 3mm이하였다.

9. 뇌하수체누두 (pituitary stalk)는 직접관상 (direct coronal) 전산화단층촬영으로 94.7%에서 관찰되었으며 거의 모두 중앙에 위치하였다. 그 크기는 관상촬영 (coronal CT scan)시 내경동맥보다 항상 작았고 횡단촬영 (axial CT scan)의 검토가 가능했던 74예에

서는 모두 기저동맥 (basilar artery)보다 작았다.

10. 뇌하수체의 높이와 너비는 결혼 폐경여부에 따른 차이가 없었다. 임신수에 따른 높이의 감소는 통계학적으로 유의하였으나(P<0.05) 이에 대하여는 좀 더 연구가 뒷받침되어

야 할 것이다.

[영문]

Direct coronal computed tomography with 1.5mm contiguous scanning was done in total 95 cases, who had no clinical evidence of pituitary and hypothalamic disease.

The evaluation of pituitary height, width, upper surface contour and density was done and the pituitary stalk was also evaluated.

The results as follow;

1. Total 95 cases were 45 males and 50 females.

2. The average height of normal pituitary gland was 5.72±1.44mm in female and 5.37+1.17mm in male.

There was no significant difference of pituitary height between male and female (p>0.1).

3. The pituitary height was decreased according to the increased age both in male and female except prepubertal age.

4. The group between 15-30 year old age showed significantly increased pituitary height comparing to the remained age group in both male and female (p<0.05 in male,p<0.01 in female).

5. The upper limit of normal pituitary height in 95% confidence level was 7.95-0.011xage in female and 7.4-0.013xage in male.

6. The upper surface contour of normal pituitary gland were convex in 14cases(14.7%), flat in 58 cases(61.3%) and concave in 23 cases(24%).

There was a significant correlation between the height and upper surface contour of pituitary gland (p<0.01).

7. The average width of normal pituitary gland was 13.4±1.74mm in female and 13.69±2.3mm in male.

There was no significant difference between those of female and male (p>0.1).

8. The focal low density of normal pituitary gland was noted in only 8.4% and its size was always below 3mm.

9. The pituitary stalk can be seen in 94.7% by direct coronal CT scanning and it was located at the midline. The width of pituitary stalk was always smaller than internal carotid artery and basilar artery.

10. There were no significant difference in pituitary height and width according to the menopause or the marriage.