전기저항치에 의한 생리적 根尖의 측정에 관한 연구

Abstract

[한글] 근관치료에 있어서 생리적 근첨(physiological root apex)까지 정확한 근관길이를 측정하여 근관충전하는 것은 근관치료의 성공여부를 결정하는 중요한 요소의 하나이다. 근관길이 측정방법으로는 환자의 지각과 술자의 촉각을 이용한 방법, X-선상과 측정침, 자, 그리드(grid)등과의 병용법이 소개되었으나 이런 방법들은 생리적 근첨까지의 정확한 근관길이 측정에 각각 어려운 점이 있다. 최근에 전기저항치를 이용한 근관길이 측정장치가 개발되어 생리적 근첨까지 근관길이를 측정하는데 효과적이라고 평가되어 왔다. 저자는 연세대학교 치과대학 보존과에 내원한 근관치료 처치환자 중 89명(116 치아, 144 근관)을 대상으로 전기저항치를 이용한 근관길이 측정장치의 일종인 Root-Canal Meter 와 X-선상을 이용하여 생리적 근첨의 분포 및 치아부위별 위치에 대한 측정조사에서 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) X-선상근첨에서 ± 1mm 이내에 존재하는 것이 조사대상의 88.88%(128근관) 이었다. 2) X-선상 근첨과 생리적 근첨이 일치하는 것은 조사대상의 31.94%(46근관)이었다. 3) 전기저항치에 의한 각 치아부위별 생리적 근첨의 위치는 다음과 같았다. 가) 상악 중절치 : 0.46mm 나) 상악 측절치 : 0.44mm 다) 상악 견치 : 0.44mm 라) 상악 제1소구치 : ① 협측근관 : 0.59mm ② 설측근환 : 0.34mm 마) 상악 제2소구치 : 0.54mm 바) 상악 제1대구치 : ① 근심협측근관 : 0.50mm ② 원심협측근관 : 0.42mm ③ 설측근관 : 0.56mm 사) 하악 중절치 : 0.62mm 아) 하악 측절치 : 0.45mm 자) 하악 견치 : 0.54mm 차) 하악 제1소구치 : 0.47mm 카) 하악 제2소구치 : 0.34mm 타) 하악 제1대구치 : ① 근심협측근관 : 0.54mm ② 근심설측근관 : 0.31mm ③ 원심근관 : 0.37 mm

[영문] One of the most important factors for successful endodontic therapy is an accurate length determination of physiological root apex. Some methods suggested for the measurement of root canal length, include digital-tactile sense and roentgenographic technique with measuring wire, scale and grid. But these methods do not determine an accurate working length to physiological root apex. Recently electronic measuring devices are used to locate the physiological root apex in root canal length determination and these devices are accepted as an effective apparatus. The 89 patients(116 teeth, 144 canals) among the out-patients of Yonsei University Dental Infirmary, who had an endodontic treatment in the Department of Operative Dentistry, were measured by the Root-Canal Meter^^ , as an electronic device, and radiographs to determine the distribution and location of physiological root apex, then the following results were made: (1) Range of ± 1mm from the radiographic root apex were present in 88.88%(128 canals) of the subjects. (2) Physiological root apex find radiographic root apex were coincides in 31.94%(46 Canals) of the subjects. (3) The actual length of the physiological root apex of the teeth were as follow; A : in the maxillary central incisor : 0.46mm B : in the maxillary lateral incisor : 0.44mm C : in the maxillary canine : 0.44mm D : in the maxillary 1st premolar : a) Buccal : 0.59mm b) Lingual : 0.34mm E : in the maxillary 2nd premolar : 0.54mm F : in the maxillary 1st molar : a) Mesio-buccal : 0.50mm b) Disto-buccal : 0.42mm c) Lingual : 0.56mm G : in the mandibular central incisor : 0.62mm H : in the mandibular lateral incisor : 0.45mm I : in the mandibular canine : 0.54mm J : in the mandibular 1st premolar : 0.47mm K : in the mandibular 2nd premolar : 0.34mm L : in the mandibular 1st molar : a) Mesio-buccal : 0.54mm b) Mesio-lingual : 0.31mm c) Distal : 0.37mm