강원지역의 우발사고 환아에 대한 임상적 고찰

Abstract

[한글]

우발사고는 그 발생빈도가 높고, 사망율도 높기 때문에, 각종 소아 질환중 중요한 위치

를 점하고 있다. 과거 소아 질환의 가장 흔한 원인으로 되였던 전염성 질환은, 에방접종

의 발달과 여러 가지 항생제의 출현으로 감소하고 있는 경향이 있으나, 우발사고는 오히

려 증가하고 있는 추세에 있다. 우발 사고는 사고를 당한 어린이가 사망하지는 않는다 하

더라도, 사고로 인하여 불구로 되는 경우가 많으므로 또한 문제가 된다. 이러한 우발사고

는 부모 또는 어른들이 다소 주의만 한다면 예방 할 수 있는 것이기 때문에, 사회적 계몽

이 중요하다. 하겠다. 이에 저자는 1977년 1월 1일부터 1979년 12월 31일까지 만 5년간

원주기독병원 응급실에 내원하였던 각종 우발사고 아동 1,297예를 관찰하고 다음과 같은

결과를 얻었다.

1) 우발사고는 교통사고가 30.4%로 가장 많았으며, 추락사고(18.0%), 화상(16.1%), 외

상(15.3%), 중독(9.7%) 및 이물미입(3.4%)등의 순위였다.

2) 연도별 발생추세는 교통사고, 추락사고, 외상등은 매년 현저한 증가를 보였으며, 화

상, 중독사고, 이물미입 및 익사사고는 증가하는 경향이였고, 뱀에 물린 사고는 감소하는

경향을 보였다.

3) 성별 발생빈도는, 대체적으로 남아에서 다소 높은 발생빈도를 보였고, 익사사고, 뱀

에 물린 사고, 추락사고 및 외상등은 남아에서 현저하게 많이 발생하였다.

4) 계절볕 발생빈도는 겨울철이 가장 낮았고, 익사사고, 뱀에 물린 사고 및 중독사고는

여름에 많았으며, 외상과 교통사고는 여름과 가을에 많았고, 추락사고는 가을에 많았으

나, 이물미입은 계절에 관계없이 발생하였다.

5) 연령별 발생빈도를 보면, 교통사고는 4-7세에서 44.5%로 가장 높은 발생빈도를 보였

고, 추락사고는 4-6세에 36.3%, 화상은 4세 이하에서 76.4%로 대부분을 차지하였으며, 급

성중독은 4세이하에서 약 반수(47.6%)를 차지하고 있었다. 이물미입은 2-4세에서 70.7%의

높은 빈도를 보였고, 개에 물린 사고는 4-11세에서 82.9%를, 뱀에 물린 사고는 9-15세에

서 80.0%가 발생하였다.

6) 교통사고를 일으킨 차종은, 소형 승용차가 가장 많았고, 트럭 및 오토바이의 순위였

으며, 화상의 원인물질은 뜨거운 물에 데였던 경우가 가장 많았고, 화염 및 연탄불에 의

했던 경우가 다음을 차지하였다.

외상을 일으켰던 원인을 보면, 폭력에 의했던 경우가 제일 많았고, 농기구에 의했던 경

우 그리고 돌에 맞았던 경우의 순위였다.

중독사고를 일으킨 독물종류를 보면, 살충제 및 연탄가스중독이 각각 가장 많았고, D.D

.S. 및 쥐약의 순위였다.

이물미입은 동전이 제일 많았고, 핀 그리고 단추의 순위였다.

7) 우발사고의 치료결과를 보면, 교통사고, 중독사고, 익사사고 및 화상에 의했던 경우

에는, 비교적 사망율이 높았으며, 이물미입 및 중독사고의 경우에는 후유증이 많이 동반

되었다.

[영문]

Accidents have become one of the most important problems in the pediatric and

child health field because of the recently observed high incidence of and mortality

from accidents. Due to an improvement of the living standard in general and

especially due to the wide application of vaccination and antibiotics, there has

been a decline of incidence of infectious diseases in childhood. However, in

contrast accidents have occurred increasingly involving childhood recently.

Many accidents have been recognized as being preventible. Therefore, parental

health education should be emphasized as one of the more important preventive

measures against accidents.

The clinical study was carried out for analysis on l,297 cases which were

disposed as accidents at the emergency room in Wonju Christian Hospital during the

5 years, from Jan. 1, 1975 to Dec. 5, 1979.

The results were as follows:

1. The most common type of accidents was traffic accidents which accounted for

393 cases (30.4%) of the total accidents, followed by falls (233 cases, 18.0%),

burns (209 cases, 16.1%), trauma (199 cases, 15.3%), poisoning (126 cases, 9.7%),

foreign body aspiration (42 cases, 3.4%), dog bites (30 cases, 2.3%), drowning and

near drowning (24 cases. 1.6%).

2. An absolute number of accident patients increased in each year compared with

the previous year. However, the child accident case found in the emergency room

showed only 30% annually.

3. Traffic accidents md falls showed the highest incidence in children between 4

and 7 years. On the other hand, however, burn and foreign body aspiration showed

the highest incidence between 2 and 5 years.

4. Accidents were found more in males than females. Falls ,drowning, near

drowning, arid snake bites were predominantly in males.

5. Accidents were shown higher in summer and sutumn and relatively lower in

winter.

6. Sedans among all the various vehicles were the most common cause of traffic

accidents (25.4%), followed by trucks (20.4%) and autobicycles (15.8%).

7. Falls occurred mostly at the play ground (13.3%), stairs (10.3%), roofs (8.6%)

and trees (3.9%).

8. Scalding burns (64.8%) were the roost common cause followed by flame burns

(13.3%) and coal briquet (3.9%).

9. In trauma, violence (24.1%) was the most common cause.

Accidental injuries caused by farmer's tools (12.0%), hitting with stone (11.2%)

and injury with pieces of glass(9.5%) followed in that order.

10. In poisoning, carbon monoxide intoxication and insecticides were the most

common 26.2% in each, followed by D.D.S.(16.7%) and pesticides (9.5%).

11. The most common material aspirated was coins (78.6%), followed by pins (9.5%)

and buttons (4.7%).

12. 1,024 cutes (78.9%) among 1,297 cues showed improvement.

65 cases (5.0%) expired md 64 cases (4.9%) had some complications.