정상인에 있어 far-field cochlear microphonics에 대한 연구

Abstract

[한글]

80dB HL이하의 난청자의 이신경학적 진단은 뇌간전위유발 청각검사로서 90%이상의 높은

정확도를 가지고 감별진단이 가능하나 80dB HL이상의 난청자에 있어서는 잠복기의 측정

이 불가능하여 뇌간전위유발 청각검사로써 감별이 불가능하다.

저자는 80dB HL이상의 고도 난청자의 이신경학적 감별진단에 이용하고자, 와우전위중

비수술적 방법으로도 유용한 자료를 얻을 수 있는 far-field cochlear microphonic의 각

종 반응치를 정상인 남자 20명을 대상으로 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. cochlear microphonics(이하 CM으로 약기함)은 자극음의 파형과 유사하였고 자극음

이 극성으로 바뀔 경우 CM반응도 상반된 phase를 보였다.

2. CM의 역치는 tone pip의 경우 자극음의 주파수에 따라 평균 54.5∼57.0dB HL이었고,

주파수별 및 극성간에는 유의한 차가 없었으며, 4KHz click과 4KHz tone pip의 자극음

에 대한 평균값은 rarefaction 자극음의 경우 각각 47.2dB HL 및 56.5dB HL로써 전자가

후자보다 의의있게 낮았다.

3. CM의 잠복기는 자극음의 극성이나 강도에 따라서는 변화가 없었으나 주파수가 감소

함에 따라 의의있게 증가하였다.

4. CM의 진폭은 자극음의 극성간에는 유의한 차가 없으나 자극음의 주파수가 감소함에

따라 그리고 자극음의 강도가 증가함에 따라 유의한 진폭의 증가를 보였다.

[영문]

The accuracy of the brainstem evoked response audiometry(BERA) for the

otoneurological differential diagnosis is above 90% in patients whose hearing loss

are 80dB HL or less.

But, in patients whose hearing impairment are 80dB HL or more, BERA cannot be

used in determining of the exact site of the lesion because the interpeak latencies

can not be obtained.

Electrocochleography(ECochG), especially cochlear microphonics(CM) can provide

information which can assist in such occasions.

In order to used CM for this purpose, the author studied characteristics,

thresholds, amplitudes, and latencies of CM for the 4KHz clicks and tone pips of

1KHz through 4KHz at various intensities and with different polarities.

The results are as follows;

1. The wave forms of CM were similar to those of th stimuli. When the polarities

of the stimuli were reversed, the polarities of CM were also reversed.

2. The mean thresholds of CM ranged from about 54.5 to 57.0 dB HL to the tone

pips and significant differences were not observed for the different frequencies

and polarities.

Thresholds for the 4KHz clicks were lower than those for 4KHz tone pips.

3. The latencies of CM were neither affected by the stimulus intensity nor by

polarity. However, the latencies were increased as the stimuli frequencies

decreased.

4. The amplitudes of CM were increased as the stimulus intensities increased, and

decreased as the stimulus frequency increased.

Significant differences were not observed in amplitudes when the signal

polarities were reversed.