신생아 구강 미생물 다양성에 영향을 미치는 출생 요인에 대한 연구

Abstract

신생아의 초기 미생물군은 출생 후 면역계의 발달과 신생아의 정상적인 생리, 대사, 신경기능의 발달에 중요한 역할을 한다. 본 연구에서는 산모에서 신생아로의 미생물 전달 양상을 조사하고, 신생아 구강 미생물의 다양성에 영향을 미치는 요인을 확인하고자 하였다. 연구는 73명의 산모와 87명의 신생아로 구성된 전향적 코호트와 991명의 산모와 1,121명의 신생아로 구성된 후향적 코호트를 포함하였다. 산모의 자궁경부 및 신생아의 위, 기관지, 구강에서 채취한 샘플의 배양검사 결과를 분석하였으며, 16S rRNA 유전자 시퀀싱을 통해 구강 미생물의 다양성과 구성을 분석하였다. 신생아의 위, 기관지, 구강에서 유사한 속의 세균이 검출되었으며, 신생아 위의 미생물 군집이 산모의 자궁경부와 가장 유사한 것으로 나타났다. 또한, 산모에서 신생아로의 미생물 전달뿐만 아니라 조산 여부, 출생 체중, 출산 방법, 산모의 융모양막염, 산모의 당뇨 및 다른 신체 부위의 미생물 존재 여부와 같은 다양한 출생 관련 요인들이 신생아 구강 미생물의 다양성에 영향을 미쳤다. 이 중에서도 조산 여부가 가장 중요한 요인으로 나타났으며, 구강 미생물의 구성 또한 조산 여부에 따라 유의미한 차이를 보였다. 특히, 조산아의 경우 구강 미생물의 다양성이 감소하였으며, 유익균이 적고 병원성 세균이 더 많이 존재하는 것으로 확인되었다. The establishment of neonatal microbiota is essential for the postnatal immune system and the proper development of physiological, neurological, and metabolic functions. This study aimed to explore the determinants of oral microbiome diversity in neonates. The study population included two cohorts: a prospective group composed of 73 mothers and 87 neonates, and a retrospective group involving 991 mothers and 1,121 neonates. Microbial cultures were obtained from maternal cervix samples and from neonatal gastric, bronchial, and oral sites. Additionally, oral microbiome was characterized using 16S rRNA gene sequencing to assess microbial diversity and composition. The microbial profiles of neonatal samples revealed overlapping genera, with the gastric microbiota most closely resembling that of the maternal cervix. In addition to maternal microbial transfer, several natal factors—including birth type, delivery mode, birth weight, maternal conditions such as diabetes and chorioamnionitis, and the detection of bacteria at other body sites—were found to impact oral microbiome diversity. Of these, birth type emerged as the most influential, with preterm neonates displaying reduced microbial diversity, fewer beneficial taxa, and a higher prevalence of potential pathogens. These findings offer a valuable reference point for future research on oral microbiota development in preterm neonates and its broader implications for neonatal health.