The Cumulative Impact of Air Pollution on Dry Eye Disease: Evidence from The Korea National Health and Nutrition Examination Survey (2017-2020)

Abstract

대기 오염물질은 눈물막을 손상시키고 각막 상피에 손상을 줄 수 있어 심각한 불편함과 자극을 유발할 수 있다. 이러한 분명한 관계에도 불구하고, 다양한 오염물질 간의 복잡한 상호작용으로 인해 인구집단 수준에서 대기 오염의 건성안에 대한 영향을 직접적으로 평가하는 것은 어려운 과제로 남아있다. 이 연구는 대기오염물질의 건성안에 대한 영향을 조사하기 위해 2017년부터 2020년까지의 제 7차 및 제 8차 국민건강영양조사 자료와 국가 대기환경 정보관리 시스템의 대기오염물질 자료를 사용하여 대기오염과 건성안의 관계를 조사했다. 주요 대기오염물질들의 영향을 통합하여 보여주는 대기 지표를 계산하여, 다중 로지스틱 회귀 분석을 통해 연중 기준점 이상의 지표값을 나타내는 날의 수가 증가할수록 건성안의 발생 위험이 증가하는 것을 확인하였다.

Air pollutants can disrupt the tear film and damage the corneal epithelium, leading to significant discomfort and irritation. Despite this apparent vulnerability, establishing a direct association between pollution and dry eye disease at a population level has been challenging due to the complex interactions among various pollutants. Cross-sectional data from the 7th and 8th Korea National Health and Nutrition Examination Survey (2017-2020) were analyzed alongside air pollution data from the National Ambient Air Quality Management Information System to investigate the relationship between environmental pollution and dry eye disease. The Aggregated Air Quality Index and Cumulative Index of air quality were calculated for each region of residence based on key pollutants. Multiple logistic regression analysis assessed the impact of air pollutants on dry eye disease while adjusting for clinical, demographic, and meteorological factors. The number of high pollutant days within a year significantly increased the odds of artificial tear drop users(adjusted Odds Ratio = 1.04, P <0.001). The Cumulative Index effectively demonstrated the aggregated effect of multiple air pollutants on dry eye disease.