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The relationship of the maxillary molar and sinus on cone beam computed tomographic images in Korean population

Other Titles
 콘 빔 씨티(CBCT) 영상에서 한국인의 상악 구치와 상악동의 관계 연구 
 College of Dentistry (치과대학) 
Issue Date
Objective: The aim of this study was to investigate the relationship and the available alveolar bone height between the maxillary molars and the sinus floor using cone beam computed tomographic (CBCT) images in Korean population. Materials and Methods: The CBCT scans of 188 patients older than 17 years with four molars fully erupted maxillary first and second molars were selected. A total 756 of maxillary first (M1) and second molars (M2) were categorized into 4 types according to the relationship of the molar root and the maxillary sinus floor on CBCT images. And the shortest vertical distance (VD) from the furcation midpoints of the roots to the lowest point of the sinus floor was measured using software by two observers. The frequency distribution of each type were analyzed. Correlation analyses in the mean values of VD measurements were calculated for inter- and intra-observer reliability. The independent ttest was performed for the analysis of the difference in vertical distance measurements between male and female, and right and left side. Results: For M1, type 3 which was at least one root protruding into the maxillary sinus was the most frequent and type 2 which was enveloped the sinus followed. Meanwhile the frequency was higher in the order of type 3 and type 1 for M2. VD measurements of type 1 were 9.51±3.68 mm and 8.07±2.73 mm for M1 and M2, and those of type 3 were 3.70±1.52 mm, 4.03±1.53 mm for M1 and M2, respectively. Total mean value of VD measurements was found as 5.48±3.02 mm and 5.62±2.56 mm in M1 and M2, respectively. In VD measurements of M2, female showed higher than male with the statistically significant differences. Conclusion: In Korean population, the type 3 was the most frequent in the maxillary molars, and the alveolar bone height of type 3 was the least among other types. Alveolar bone height of the first molar are shorter than those of the second molar. This data will help the clinician to prevent the complication related with the maxillary sinus during maxillary molar treatment and to predict the available bone height for immediate implant planning. 목적: 본 연구의 목적은 콘 빔 씨티(CBCT)를 이용해 한국인의 상악 구치부와 상악동 바닥과의 관계를 조사하고 둘 사이의 수직적 거리를 측정하는 것이다. 도구 및 방법: 상악 대구치가 완전 맹출된 17세 이상인 188 명의 환자의 CBCT 영상을 선택했다. 상악 제1대구치와 제2대구치 총 756개의 치아가 CBCT 단면영상에서 상악동으로의 함입관계에 따라 4개의 타입으로 분류되었다. 두 명의 관찰자가 소프트웨어를 이용하여 상악 제 1 대구치와 제 2 대구치의 치근 분지부 중간 점에서 상악동 최하연의 수평연장선까지의 최단 거리를 측정하였다. 각 타입의 빈도가 분석되었고 단면 영상에서 관찰자 간 및 내적 신뢰도에 대한 상관 분석이 이루어졌다. 남성과 여성, 좌 우측 사이의 수직거리 측정값의 차이를 분석하기 위해 independent t-test가 시행되었다. 결과: 상악 제1대구치에서 가장 빈번한 타입은 상악동으로 적어도 하나의 치근이 함입된 TYPE 3이고 그 다음이 상악동을 둘러싸고 있는 타입2였다. 상악 제2대구치는 타입3와 타입1의 순서였다. 상악 제1,2 대구치에서 타입1의 평균 수직거리는 각각 9.51±3.68 mm, 8.07±2.73 mm였다. 타입3에서 수직거리는 3.70±1.52 mm, 4.03±1.53 mm 였다. 전체 평균 수직거리 값은 5.48±3.02 mm and 5.62±2.56 mm 로 측정되었다. 상악 제2대구치에서 수직거리는 통계적으로 유의하게 남성보다 여성이 더 높게 나타났다. 결론: 한국인은 타입3가 상악 구치부에서 가장 빈번하게 관찰되고 타입3의 치조골의 높이가 가장 낮았다. 제1대구치의 치조골의 높이가 제2대구치보다 짧았다. 이 결과는 상악 구치의 치료계획을 세우고 즉시 식립 임플란트를 위한 사용 가능한 골량을 예측하여 상악동과 관련한 부작용을 예방하는 데 도움을 줄 것이다.
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