담배가격 인상에 따른 청소년의 흡연 및 금연시도 관련요인 분석 : 제10,11,12,13차 청소년건강행태온라인조사(2014-2017년) 분석

Abstract

배경 및 목적 : 청소년 시기의 흡연은 신체적, 정신적, 사회적 문제를 초래하여 사회적 비용의 손실을 발생시킨다. 기존의 연구에서 청소년에게 가장 효과적인 금연 및 흡연 예방 관리 정책으로 담배가격 인상이 제시되고 있는데, 이 연구에서는 2015년 이례적인 담배가격 인상이 청소년의 흡연과 금연시도요인, 금연시도이유에 어떠한 영향을 미쳤는지 분석하여 청소년의 흡연율 감소와 금연을 유도하는 청소년 금연 정책의 기초자료를 제공하고자 한다. 연구방법 : 이 연구는 청소년건강행태온라인조사에 참여한 청소년(2014년도; 72,060명, 2015년도; 68,043명, 2016년도; 65,528명, 2017년도; 62,276명)을 대상으로 담배가격 인상과 현재흡연과의 관계를 분석하였으며, 현재흡연군(2014년도; 6,124명, 2015년도; 4,963명, 2016년; 3,891명, 2017년; 3,620명)을 대상으로 담배가격 인상과 금연시도와의 관계를 분석하였고, 금연시도군(2014년; 4,378명, 2015년; 3,573명, 2016년; 2,752명, 2017년; 2,560명)을 대상으로 담배가격 인상과 금연시도이유와의 관계를 분석하였다. 주요 변수의 특성과 관련성을 파악하기 위해 SAS 프로그램을 사용하여 기초통계분석, 로지스틱 회귀분석을 시행하였다. 연구결과 : 연구 대상자 266,382명중 흡연군은 18,598명(7.0%)이었으며, 흡연에 영향을 미친 요인은 연령, 성별, 도시규모, 주관적 경제상태, 일주일 평균용돈, 주관적 학업성적, 격렬한 신체활동, 현재음주여부, 우울감 경험, 스트레스 경험, 주관적 수면 충족감, 주관적 건강 인지로 확인되었고, 교차분석에서는 도시규모를 제외한 모든 요인에서 유의한 수준을 나타내었고, 연도별로 실시한 교차분석에서는 담배가격 인상이 모든 요인에서 흡연율 감소와 관련이 있었다. 흡연군 18,598명중 금연시도군은 13,263명(71.3%)이었으며, 흡연청소년의 금연시도에 영향을 미치는 요인은 연령, 주관적 경제상태, 일주일 평균용돈, 주관적 학업성적, 격렬한 신체활동, 흡연량, 우울감 경험, 스트레스 인지, 수면 충족감으로 확인되었으나 교차분석에서는 주관적 학업성적, 흡연량, 우울감 경험이 통계적으로 유의한 관련성을 보였다. 담배가격 인상과 금연시도와의 관계를 확인하기 위해 연도별로 교차분석을 시행한 결과, 모든 요인에서 금연시도와의 관련성은 유의하지 않았다. 금연시도군 13,263명을 대상으로 금연시도이유에 따라 세그룹(경제적, 건강상, 기타)으로 나누어 분석하였다. 연도에 따른 교차분석에서 건강상이유와 기타이유로 금연시도한 그룹에서는 담배가격 인상과 금연시도간의 유의한 관련성이 확인되지 않았으나, 경제적이유로 금연시도한 그룹에서는 담배가격 인상전에 비해 담배가격 인상 후 모든 요인에서 금연시도와 통계적으로 유의한 관련성을 보였다. 결론 : 2015년 담배가격이 인상된 이후 청소년 흡연율은 감소한 것으로 나타났으나 금연시도율은 인상 전과 후에 큰 차이가 없었다. 금연시도율만으로는 담배가격 인상 정책의 효과를 단정지을 수 없으나, 현재흡연율의 지속적인 감소와 금연시도이유의 변화를 고려해볼때 담배가격 인상이 청소년의 흡연예방과 금연에 효과가 있음을 알 수 있다.