IOL master, Argos, Pentacam AXL의 안구 생체계측 비교

Abstract

본 논문에서는 자동굴절각막곡률계(ARK)/A-scan과 IOL master V.5, Argos, Pentacam AXL 네 기기에서 안구 생체계측의 결과를 비교하고자 하였다. 소절개 백내장 수술을 시행받은 38안을 대상으로 하였다. 수술 전 ARK/A-scan과 IOL master V.5 (Carl Zeiss Meditec AG, Jena, Germany), Argos (Movu Inc., Santa Clara, CA), Pentacam AXL (Oculus GmbH, Wetzlar, Germany) 을 이용하여 각막곡률과 안축장을 측정하였고, 측정된 각막곡률과 안축장을 이용하여 평균각막곡률, 각막난시, 술후 예측 구면대응치를 계산하였다. 수술 후 현성굴절검사를 통해 구면대응치를 측정한 후, 술후 구면대응치의 예측치와 실제 측정치의 차를 절대값으로 변환한 후 평균을 내어 평균절대오차를 계산하였다. IOL master V.5와 Pentacam AXL을 이용했을 때는 각각 10안에서 생체계측에 실패하였으나, ARK/A-scan과 Argos를 이용했을 때는 모든 안구에서 생체계측에 성공하였다. ARK/A-scan, IOL master V.5, Argos, Pentacam AXL에서 측정된 평균각막곡률은 45.02±1.42 D, 45.16±1.36 D, 45.19±1.42 D, 45.10±1.54 D 로 ARK에서 가장 편평했다(p=0.002). 안축장은 각각 23.35±0.80 mm, 23.37±0.81 mm, 23.34±0.80 mm, 23.32±0.80 mm로 Pentacam AXL에서 가장 짧았다(p<0.001). 각막난시는 J0 성분이 기기간에 유의한 차이가 있었다(p=0.026). Pentacam AXL이 술후 예측 구면대응치를 다른 기기들보다 더 원시 쪽으로 예측했으나(p<0.001), 평균절대오차는 ARK/A-scan에서 유의하게 큰 것으로 나타났다(p=0.005). Pentacam AXL은 IOL master V.5와 유사한 검사 성공률을 보였다. 평균각막곡률은 ARK에서 가장 편평했고, 안축장은 Pentacam AXL에서 가장 짧았으나 임상적인 의미는 크지 않았다. Pentacam AXL의 평균절대오차는 IOL master V.5와 Argos의 것보다는 컸으며, Pentacam AXL은 술후 예측 구면대응치의 정확성을 향상시키기 위하여 A 상수의 최적화가 필요할 것으로 보인다.