치과진료용 조명등의 광원 종류가 브라켓 접착 시 경화시간에 미치는 영향

Abstract

교정의가 환자의 구강 내에서 브라켓을 직접접착(Direct bonding)할 때, 브라켓들을 위치시키고 조정하는 과정에서, 브라켓에 접착제를 도포한 이후부터 광중합기로 광중합하기 이전까지 소요되는 시간이 지연되는 경우가 발생한다. 이 과정에서 광중합형 접착제가 치과진료용 조명등에 의해 조기에 경화되어 브라켓의 탈락이나 접착 실패가 나타날 수 있다. 이번 연구의 목적은 서로 다른 세 종류의 치과진료용 조명등의 광원인 할로겐, LED 일반모드(normal mode), LED 청색광 차단모드(Blue cut mode) 하에서 각각 광중합형 접착제의 경화시간에 어떠한 영향을 주는지를 평가하고 시간 경과에 따른 브라켓 전단결합강도의 변화를 알아보는 것이다. 세 종류의 치과진료용 조명등 광원의 조도 측정과 파장 분포를 알아보기 위해 조도계로 조도 측정을 하였고, 분광 분석기를 이용해 분광 분포를 분석하였다. 실험 연구에서는 총 112개의 발치된 소구치를 치과진료용 조명등의 광원과 시간에 따라 총 14군으로 세분하여 군 당 8개의 치아를 배분하였다. 세 종류의 서로 다른 치과진료용 조명등의 광원 하에서 치아에 광중합형 접착제를 도포한 브라켓을 위치시킨 후 설정된 시간(time interval)이 지나면 우측으로 10° 브라켓을 회전시키고 광중합기로 광중합하였다. 24시간 후 만능 시험기로 전단결합강도를 측정하고 치아에 남아 있는 접착제를 관찰하여 접착제 잔류 지수(Adhesive Remnant Index, ARI)를 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. 세 종류의 치과진료용 조명등 광원의 분광 분포를 통해 얻은 스펙트럼 그래프에서 가시광선 영역(400-700 nm) 중 청색광(400-500 nm) 영역의 비율이 LED 일반모드, 할로겐, LED 청색광 차단모드 순으로 나타났다.

2. 동일한 시간 대에서 세 종류의 치과진료용 조명등의 광원에 따라 전단결합강도는 유의한 차이를 나타냈고 (P < 0.05) 평균 전단결합강도의 크기는 LED 청색광 차단모드, 할로겐, LED 일반모드의 순이었다.

3. 할로겐과 LED 일반모드 하에서는 시간이 증가함에 따라 전단결합강도가 점차 감소하여 유의할만한 차이를 보였으나(P < 0.05) LED 청색광 차단모드 하에서는 350초까지 전단결합강도에 유의할만한 변화는 없었다 (P > 0.05).

4. 접착제 잔류 지수(ARI)를 통해 브라켓의 접착 파절 양상을 평가하였을 때 치과진료용 조명등의 광원 종류 및 시간에 따라서 유의한 차이를 보이지 않았다 (P > 0.05).

이상의 결과, 치과진료용 조명등의 광원 종류에 따라 브라켓의 전단결합강도가 유의한 차이를 나타냈으며 시간이 경과할수록 전단결합강도가 감소하는 경향을 보였다. LED 치과진료용 조명등의 청색광 차단모드는 청색광 영역의 비율이 낮아 광중합형 접착제의 경화 지연 효과를 나타내므로, 브라켓 접착 시 시간이 지연될 경우에는 치과진료용 조명등의 광원으로써 적합하다고 할 수 있다.