Sputum pentraxin 3 concentration as a marker of airway inflammation and remodeling in childhood asthma

Abstract

Pentraxin 3 (PTX3)는 패턴인식수용체에 속하는 급성기 반응 단백의 일종이며, 조직의 손상 및 염증 반응을 나타내는 표지인자로서의 역할에 대한 연구가 최근 들어 활발해지고 있다. 본 연구에서 저자는 소아천식 환자들의 유도객담을 분석하여 PTX3의 농도가 증가되어 있는지를 확인하고자 하였다. 또한, 유도객담 내 PTX3 농도와 소아의 기도 염증 및 과민성, 폐기능 등과의 연관성을 확인하고자 하였다. 총 260명의 소아들을 대상으로 연구를 진행하였으며 이들 중 천식환자 140명, 대조군 120명이었다. 모든 대상 소아들에게 폐기능검사와 메타콜린 기관지유발검사를 시행하였으며, 혈액을 채취하여 총 호산구 수, 총 IgE 농도, 혈청 호산구 양이온 단백의 농도를 측정하였다. 유도객담 내 PTX3의 농도는 천식환자군이(mean ± SE, 1094.55 ± 224.65 pg/mL) 대조군에 비해(177.36 ± 30.00 pg/mL, p < 0.001) 유의하게 높은 수치를 나타내었다. 또한, 중등도 및 중증 지속성 천식 환아들이(median, 1190.63 pg/mL; IQR, 302.70 to 2619.84 pg/mL) 경증 지속성 천식과(median, 391.72 pg/mL; IQR, 73.77 to 1352.35 pg/mL, p = 0.044) 간헐성 천식 환아들에 비해(median, 188.15 pg/mL; IQR, 80.41 to 745.08 pg/mL, p = 0.006) 유의하게 높은 PTX3 농도를 보였다. 유도객담 내 PTX3 농도는 폐기능검사에서 기관지확장제 반응 결과와 유의한 양의 상관관계를 보였으며(r = 0.25, p = 0.013), FEV1 (r = -0.30, p = 0.001), FEV1/FVC (r = -0.27, p = 0.002), FEF25-75 (r = -0.392, p < 0.001)와는 유의하게 음의 상관관계를 나타내었다. 또한 기관지확장제 흡입 후 FEV1 (r = -0.25, p < 0.001) 및 FEV1/FVC (r = -0.25, p < 0.001)와 역시 유의한 음의 상관관계를 보였다. 유도객담 내 PTX3의 농도는 소아천식에서 기도염증 및 기도재형성을 반영하는 지표로써 역할을 기대할 수 있을 것으로 생각된다.